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在使用考比替尼(Cobimetinib,商品名为Cotellic)进行治疗期间,患者需特别注意潜在的药物相互作用。需要避免或谨慎使用的常见药物主要包括以下几类:首先是强效的CYP3A4酶抑制剂或诱导剂,例如某些抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑)、某些抗生素(如克拉霉素)、抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠)以及草药制剂圣约翰草。这些药物可能显著影响考比替尼在体内的代谢过程,从而导致血药浓度异常升高或降低,进而影响疗效或增加毒性风险。其次,由于其与联合用药维莫非尼可能带来的心脏毒性(如QT间期延长)风险叠加,应避免与其他同样可能显著延长QT间期的药物同时使用,例如某些抗心律失常药、某些精神类药物以及某些抗生素。此外,考比替尼主要通过肝脏代谢,因此与其他具有肝毒性的药物合用时需格外警惕。在开始任何新的处方药、非处方药、中草药或补充剂之前,患者务必主动告知主治医生自己正在服用考比替尼,由医生进行全面评估和调整,切勿自行用药。保持良好的医患沟通是确保联合用药安全的关键。
参考资料:https://www.drugs.com
