对第二代TKI不耐受的白血病患者能用普纳替尼（ponatinib）吗？-药纷享进口药

回答

对于因无法耐受而停止使用第二代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的白血病患者，普纳替尼（ponatinib，商品名为Iclusig）可能是一个重要的后续治疗选择，但其应用需经过严格评估。普纳替尼的适应症明确规定，可用于对至少两种激酶抑制剂（包括第二代TKI）“耐药或不耐受”的慢性髓性白血病慢性期患者。这里的关键在于，不耐受是指患者因出现严重或难以忍受的副作用（而非疾病耐药）而无法继续使用先前的TKI。如果患者确实因明确的、与药物相关的严重副作用（如特定且顽固的血液学毒性、严重皮疹或内脏毒性等）而无法继续使用第二代TKI，且没有其他合适的治疗选择时，医生在全面评估其获益与风险后，可能会考虑使用普纳替尼。然而，开始治疗前，医生必须仔细权衡普纳替尼本身可能带来的心血管、血栓形成等风险，并确保患者知情同意。

参考资料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548131/

医药问答

问题对第二代TKI不耐受的白血病患者能用普纳替尼（ponatinib）吗？