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问题为什么化疗或某些癌症治疗前可能需要使用注射用拉布立海(rasburicase)?

回答

某些化疗或癌症治疗前可能需要使用注射用拉布立海(rasburicase,商品名为法舒克),主要是为了预防一种称为“肿瘤溶解综合征”的严重并发症。这种现象常发生于血液系统恶性肿瘤患者(如白血病、高度恶性的淋巴瘤),尤其是那些肿瘤负荷高、对化疗非常敏感的患者。当强力化疗或特定靶向治疗迅速杀死大量肿瘤细胞时,细胞内的核酸等物质会大量释放入血。这些核酸经过代谢会转化为尿酸,导致血液中的尿酸浓度在短期内急剧升高,远超肾脏的正常排泄能力。过高的尿酸在肾脏内极易形成结晶,堵塞肾小管,从而可能引发急性肾损伤甚至肾衰竭,这是肿瘤溶解综合征最危险的结果之一。注射用拉布立海是一种重组尿酸氧化酶,它能够直接将尿酸快速分解为一种易溶于水、易于通过肾脏排出的代谢产物(尿囊素),从而绕过人体自身缓慢的代谢途径,迅速降低血尿酸水平。因此,在化疗开始前或早期使用,是一种预防性措施,旨在保护肾功能,确保后续抗癌治疗能够安全进行。

 

参考资料https://en.wikipedia.org/wiki/Rasburicase