- 相关文章
戈沙妥珠单抗(Sacituzumab govitecan,商品名为拓达维)的相互作用主要涉及其活性代谢产物SN-38的代谢途径。SN-38主要通过UGT1A1酶在肝脏进行葡萄糖醛酸化代谢失活。因此,与强效的UGT1A1酶抑制剂(如阿扎那韦、吉非罗齐等)联合使用时,会显著减慢SN-38的清除,导致其在血液中的浓度升高,从而增加中性粒细胞减少等骨髓抑制毒性的发生风险和严重程度。此外,SN-38是某些转运蛋白的底物,与相应的抑制剂或诱导剂联用也可能影响其药代动力学。需要特别注意的是,该药物本身具有强烈的催吐和致腹泻作用,在给药前必须常规使用预防性止吐药。如果患者因其他原因正在使用强效止泻药(如洛哌丁胺)或其他具有延长QT间期潜力的药物,应告知医生进行全面评估。在开始治疗前,患者必须向医生提供完整的用药清单(包括处方药、非处方药、中草药和保健品),任何新加用药物都需事先咨询医生,以规避潜在的相互作用风险。
参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/761115s035lbl.pdf
