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问题妥卡替尼/图卡替尼与抗酸药合用有影响吗?

回答

有影响,需要特别关注。 妥卡替尼/图卡替尼(Tucatinib,商品名为TUKYSA)与抗酸药合用时可能发生相互作用,影响药物吸收。该药物的溶解度和吸收依赖胃内的酸性环境。当与胃pH值升高的药物同时使用时,会导致妥卡替尼的溶解度下降,从而降低其吸收程度和血药浓度,可能显著削弱抗癌疗效。这类药物主要包括:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)、H2受体拮抗剂(如法莫替丁、雷尼替丁)以及起效迅速的抗酸剂(如铝碳酸镁、碳酸钙等)。如果患者必须使用此类药物,应尽可能错开服药时间。例如,与短效抗酸剂合用,建议在服用妥卡替尼后至少2小时再服用抗酸剂;与H2受体拮抗剂合用时,建议在服用H2受体拮抗剂后10小时再服用妥卡替尼,或服用妥卡替尼后2小时再服用H2受体拮抗剂。通常不推荐与质子泵抑制剂联用,因为其抑酸作用持久,难以通过错时给药避免影响。患者必须将所有正在使用的药物(包括非处方抗酸药)完整告知医生,由医生评估并制定安全的给药方案。


参考资料:https://static.webfiles.pfizer.com/TUKYSA_Important_Facts.pdf