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肾功能不全患者使用曲恩汀(Trientine)需谨慎,并在医生指导下进行。 曲恩汀主要通过肾脏排泄,肾功能减退可能导致药物蓄积,增加不良反应风险(如铁缺乏、神经毒性)。对于轻度肾功能不全者,通常可常规使用,但需密切监测尿铜排泄量和肾功能指标。对于中重度肾功能不全或终末期肾病患者,目前缺乏足够的安全性数据,应避免使用或仅在严密监测下谨慎使用,并可能需要调整剂量。治疗期间,医生会定期复查血清肌酐、估算肾小球滤过率以及24小时尿铜,以评估疗效和安全性。患者应告知医生所有既往病史,切勿自行用药。如果出现少尿、水肿等症状,需立即就医。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/trientine.html
