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医生会在以下情况建议使用雷米普利口服液(Ramipril,商品名为VOSTALLY):首先,对于成人高血压患者,尤其是合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭或高心血管风险者,雷米普利可有效降压并保护靶器官。其次,对于55岁及以上、有发生重大心血管事件高风险(如冠心病、卒中和外周动脉疾病史)的人群,用于降低心肌梗死、卒中或心血管源性死亡的风险。第三,用于心肌梗死后心力衰竭的患者,可降低心血管源性死亡及因心力衰竭住院的风险。此外,对于合并蛋白尿的慢性肾脏病患者,雷米普利可延缓肾功能恶化。在处方前,医生会评估患者的血压、血钾、肾功能、心功能以及有无双侧肾动脉狭窄。妊娠期、哺乳期、有血管神经性水肿史或顽固性低血压者禁用。患者应定期监测血压和血生化指标,不可自行调整剂量。
参考资料:https://www.medicines.org.uk/emc/product/100382/pil#gref
