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西诺氨酯片之所以让部分患者和医生犹豫,主要原因是其存在明确的肝损伤风险。如果患者本身肝功能不佳,或者无法配合定期进行血液检查,那么用药安全性就难以保障。此外,该药的剂量滴定周期较长,需要耐心地从极小剂量逐步加量,整个过程持续约十周才能达到维持剂量,期间可能出现头晕、乏力等不适,依从性较差的患者容易中途放弃。对于轻度或中度肝功能损害的患者,最大剂量还需要严格限制,进一步增加了用药的复杂性。因此是否使用该药,必须由专业医生综合评估后决定,不可自行服用。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Cenobamate
