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问题替沃扎尼(Tivozanib)出现副作用需要减量吗?减到多少?

回答

需要,当出现3级或4级不良反应(如高血压、疲劳、腹泻、发声困难、手足皮肤反应)时,应减量或暂停用药。 替沃扎尼(Tivozanib)的起始剂量为每日1.34mg,连续21天后停药7天(28天周期)。如果发生不可耐受的毒性,建议暂停给药,待不良反应缓解至≤1级后,以较低剂量(如1.0mg或0.89mg)恢复治疗,具体减量方案如下:首次减量:从1.34mg降至1.0mg每日一次(21天/7天周期);二次减量:从1.0mg降至0.89mg每日一次;三次减量:从0.89mg降至0.5mg每日一次。对于中度肝功能损害患者,起始剂量即为0.89mg,不可再升至高剂量。如果减至最低剂量后仍无法耐受,或出现危及生命的毒性(如重度高血压、心肌功能障碍),应永久停药。所有剂量调整都必须在肿瘤科医生指导下进行。

 

参考资料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-tivozanib-relapsed-or-refractory-advanced-renal-cell-carcinoma