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问题老年患者(≥75岁)服用恩扎卢胺/恩杂鲁胺(安可坦)需要注意什么?

回答

老年患者(≥75岁)服用恩扎卢胺/恩杂鲁胺(Enzalutamide,商品名为安可坦)时需注意:无需调整起始剂量(仍为160mg/日),但应加强不良反应监测。老年患者更易发生:跌倒(因共济失调、眩晕、肌无力),建议评估平衡功能,家中清除障碍物,避免同时使用镇静药;认知功能下降(记忆减退、注意力不集中),需定期行认知量表评估,如MMSE;高血压(≥75岁发生率更高),每2-4周测血压,必要时加用降压药;疲劳(影响生活质量),可调整服药时间(如睡前服),鼓励日间轻度活动。如果出现3级不良反应(如严重疲劳、跌倒致骨折),应暂停用药,减量至120mg或80mg。不建议常规预防性使用抗凝药或抗血小板药,因增加出血风险。所有管理都应在肿瘤科和老年科医生共同指导下进行。

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Enzalutamide