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贝舒地尔(Belumosudil,商品名为易来克)通过同时抑制炎症和纤维化来治疗慢性移植物抗宿主病。该药物通过抑制ROCK2(Rho相关卷曲螺旋蛋白激酶2),调节T细胞平衡(减少Th17和Th2,增加Treg),从而减轻炎症;同时通过抑制成纤维细胞活化和胶原沉积,减少组织纤维化。这种双重作用使其能改善皮肤硬化、口腔干燥、关节挛缩、肺部纤维化等多种cGVHD表现。作用机制不同于传统激素(广谱免疫抑制)或抗纤维化药物(仅靶向纤维化),因此对激素难治性cGVHD有效。起效较慢(中位反应时间约12周),需长期用药。所有治疗都应在移植科医生指导下进行。
参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/214783s000lbl.pdf
