使用奥希替尼寻求医保报销前,要先进行基因检测,如果不进行基因检测是无法使用医保报销的。基因报告中明确存在EGRF基因19号外显子确实或21号外显子(L858R)置换突变的情况下,才可以医保报销。如果是在使用过同类型药物失效后,只有再次基因检测发现EGRF基因T790M突变的情况下,可以使用医保。具体医保报销政策可以咨询当地医保局了解报销政策。