接受伏立康唑治疗的儿童和成人患者必须仔细监测肝脏毒性。临床管理应包括肝功能的实验室评估(特别是AST 和ALT ),第一次治疗至少每周一次 治疗一个月。 治疗应该尽可能短。然而，如果基于利益风险评估 继续治疗，如果lft没有变化，监测频率可以 减少到每月一次。如果lft明显升高，应停止使用伏立康唑，除非 对治疗的风险效益的医学判断证明继续使用是合理的。对于预防用药，在缺乏疗效或以下情况下不建议调整剂量 治疗相关的不良事件。在治疗相关的不良事件的情况下，必须考虑停用伏立康唑并使用替代抗真菌药物。

伏立康唑与肝毒性有关。在临床试验中，已经有伏立康唑治疗期间出现严重肝脏反应的罕见病例(包括 临床肝炎、胆汁淤积和包括死亡在内的暴发性肝功能衰竭)。 肝脏反应主要发生在有严重基础疾病的患者中 医疗条件(主要是血液恶性肿瘤)。 患者出现过短暂的肝脏反应，包括肝炎和黄疸 没有其他可识别的危险因素。 肝功能障碍通常在停止治疗后是可逆的。

伏立康唑片(商品名Vfend)是一种由辉瑞制药研发的抗真菌药物。该药物其中的活性物质属于三唑类抗真菌药物，它通过破坏麦角固醇的形成来发挥作用，麦角固醇是真菌细胞膜的重要成分。如果没有功能性的细胞膜，真菌就会被杀死或被阻止传播。

如果患者漏服伏立康唑一剂，请尽快服药，但是如果到了下一次服药的时间，就跳过错过的剂量，不要一次服用两剂。据了解海外药房售卖的伏立康唑原研药规格200mg*30片价格在4500人民币左右(受汇率影响价格可能会有所波动)，患者可以考虑。

伏立康唑注意事项有哪几点：

1.  如果您对伏立康唑过敏，则不应使用本品。

2. 为确保伏立康唑对您安全，请告知您的医生您是否患有: 心脏病或心律失常；  血液中钙、钾或镁的含量过高或过低；肝脏或肾脏疾病；或者难以消化糖或乳制品(本品含乳糖，本品含蔗糖)。

3. 如果漏服，请尽快服药，但是如果到了下一次服药的时间，就跳过错过的剂量，不要一次服用两剂。过量请立即就医。

4. 伏立康唑可能会导致视力改变，如视力模糊和对光敏感。白天戴太阳镜保护眼睛免受强光伤害。如果你开车或做任何需要你保持警惕和能够看清楚的事情，要小心。

5. 伏立康唑可能会伤害未出生的婴儿。使用有效节育防止怀孕，如果你怀孕了，告诉你的医生。

6. 使用这种药物进行母乳喂养可能不安全，向你的医生咨询。

在临床试验中，使用伏立康唑治疗期间出现了罕见的严重肝脏反应病例(包括临床肝炎、胆汁淤积和暴发性肝功能衰竭，包括死亡)。肝脏反应的实例主要发生在患有严重基础疾病(主要为血液恶性肿瘤)的患者中。肝脏反应，包括肝炎和黄疸，发生在没有其他可识别的危险因素的患者中。肝功能障碍通常在停止治疗后是可逆的。

在儿科人群中观察到较高频率的肝酶升高。成人和儿童患者都应监测肝功能。 在伏立康唑治疗开始时测量血清转氨酶水平和胆红素，并在治疗的第一个月至少每周监测一次。如果未发现有临床意义的变化，在持续使用期间，监测频率可减少至每月一次。如果肝功能检查与基线相比明显升高，则应停用伏立康唑，除非对患者治疗的益处/风险的医学判断证明继续使用伏立康唑是合理的。

在临床试验中，有三例意外用药过量的病例。所有病例均发生在接受高达五倍建议静脉注射剂量伏立康唑的儿科患者中。报告了持续10分钟的单一畏光不良反应。伏立康唑没有已知的解毒剂。伏立康唑进行血液透析，清除率为121毫升/分钟。静脉内载体SBECD以55毫升/分钟的清除率进行血液透析。在用药过量的情况下，血液透析可能有助于从体内清除伏立康唑和SBECD。

伏立康唑需要避光处理。伏立康唑片剂应储存在室温59°F至86°F(15°C至30°C)下，不要冷藏或冷冻；未重组的注射用静脉注射用伏立康唑应储存在15°C至30°C(59°F至86°F)；用于口服混悬液的伏立康唑粉末在复溶前应储存在2°C至8°C(36°F至46°F)(冰箱中)。

作为一种三唑类抗真菌药物，泊沙康唑通过与真菌中细胞色素P-450依赖性酶(甾醇14α-脱甲基酶)上的血红素辅因子结合来阻断该酶，从而发挥其抗真菌活性。这导致真菌细胞膜的关键成分麦角甾醇的合成受到抑制，甲基化甾醇前体积累。这导致真菌细胞生长的抑制，并最终导致细胞死亡。

泊沙康唑是伊曲康唑的衍生物，泊沙康唑是一种三唑类抗真菌药，用于治疗严重免疫功能低下患者的念珠菌属和曲霉菌属侵袭性感染。如果空腹服用泊沙康唑可能会对肠胃造成一些刺激，如果服用泊沙康唑产生呕吐现象可能患者本身肠胃情况不太好，另外服用泊沙康唑出现呕吐现象建议及时就医，医生可能会建议服用泊沙康唑的同时服用一些胃药，像奥美拉唑和吗丁啉。

目前泊沙康唑口服混悬液在我国是可以报销的，具体报销情况可以联系当地医保局进行了解。

诺克飞泊沙康唑口服混悬液规格为105ml（40mg/ml），价格为2500元左右。

目前泊沙康唑已经在我国上市，并且纳入我国的医保目录。因为各地医保政策不一样，具体医保报销比例可以联系当地医保局。

国内售卖的泊沙康唑肠溶片规格为100mg*24片，价格为7000元左右。印度仿制泊沙康唑规格为100mg*30片，价格为4800元左右。印度生产的泊沙康唑仿制药在成分和疗效上和国内版本的都差不多，性价比更高，购买印度版本的泊沙康唑可以在一定程度上减轻患者的经济压力。

泊沙康唑口服混悬液的厂家是加拿大Patheon Inc.,Whitby Operations，规格为105ml（40mg/ml），价格为2500元左右。

印度仿制泊沙康唑规格为100mg*30片，价格为4800元左右；国内售卖的泊沙康唑肠溶片规格为100mg*24片，价格为7000元左右。印度生产的泊沙康唑仿制药在成分和疗效上和国内版本的都差不多，性价比更高，购买印度版本的泊沙康唑可以在一定程度上减轻患者的经济压力。有需要印度版泊沙康唑的患者可以联系正规的海外医保咨询公司进行购买。

2013年6月，泊沙康唑口服混悬液在中国上市。泊沙康唑肠溶片于2018年12月在中国上市。国内目前可以买到泊沙康唑口服混悬液、泊沙康唑注射液、泊沙康唑肠溶片。有需要的泊沙康唑所有剂型的患者可以从国内各大医院药房进行购买国内售卖的泊沙康唑肠溶片规格为100mg*24片，价格为7000元左右。而印度仿制泊沙康唑规格为100mg*30片，价格为4800元左右。有需要印度仿制版的患者可以联系正规海外医药咨询公司。

泊沙康唑可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况，请立即到医院就医：心跳加快或剧烈，胸部跳动，呼吸急促，突然头昏眼花(像你可能会晕过去)；胳膊或腿上肿胀；呼吸急促；肝脏问题-恶心、呕吐、发痒、感觉疲劳、偏见(皮肤或眼睛发黄)；或者电解质失衡的迹象-口渴或排尿增多，便秘肌肉疼痛或无力，麻木或者刺痛，意识模糊，神经过敏，心跳不规则。泊沙康唑的常见副作用可能包括:腹泻、恶心、呕吐；低钾(一种电解质)；头痛;发烧；或者咳嗽。这不是副作用的完整列表，其他副作用也可能发生。

国内目前可以买到泊沙康唑口服混悬液、泊沙康唑注射液、泊沙康唑肠溶片。泊沙康唑口服混悬液规格是105ml（40mg/ml），生产厂家是加拿大Patheon Inc.,Whitby Operations。泊沙康唑注射液规格是16.7ml：0.3g，生产厂家是江苏奥赛康药业有限公司。泊沙康唑肠溶片有两个生产厂家，规格都是100mg*24片，一个是荷兰N.V.Organon，另一个是江苏宣泰药业有限公司。