400-001-9769
克罗恩病新药问答
肥胖
便秘
胃和十二指肠溃疡
糜烂性食管炎
幽门螺杆菌感染
胃食管反流病
克罗恩病
溃疡性结肠炎
  • 布地奈德是一种有效的局部抗炎剂。它结合并激活效应细胞(如支气管)细胞质中的糖皮质激素受体(GR ),允许支气管细胞核中的布地奈德-GR复合物移位,该复合物结合HDCA2和CBP (HAT)。这种布地奈德-CBP (HAT)受体复合物防止可能导致支气管收缩的炎症基因的产生(抑制基因转录)。此外,布地奈德-受体复合物激活HDCA2,增加基因表达,从而减少细胞因子如il和TNF的形成。它还通过增加凋亡抑制嗜酸性粒细胞的活化,并抑制炎症细胞如肥大细胞、嗜中性粒细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞和树突细胞的活化。对ILs和TNF的全面抑制导致气道炎症和高反应性减少,从而抑制支气管痉挛、喘息和咳嗽。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德缓释胶囊还没有在国内上市,因此患者无法在国内进行购买,只能通过国外渠道购买布地奈德缓释胶囊。其他的布地奈德剂型,如鼻喷雾剂、吸入气雾剂、吸入用混悬液都早已在国内上市,价格在几十元到一二百元左右,患者可以在当地药房购买。布地奈德缓释胶囊国外只有原研药,主要是土耳其原研药,价格大约800元左右。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德缓释胶囊的临床研究未包括足够数量的65岁及以上的受试者,无法确定他们的反应是否与较年轻的受试者不同。其他已报告的临床经验尚未发现老年患者和年轻患者之间的应答差异。一般而言,老年患者的剂量选择应谨慎,这反映了肝功能、肾功能或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 所有类型的布地奈德制剂均可引起过敏反应。在布地奈德治疗期间,如果患者出现过敏反应,如过敏反应、血管性水肿、支气管痉挛(咳嗽、喘息、气短)、皮疹、荨麻疹、接触性皮炎、迟发型过敏等。,则应停止治疗。过敏反应是一种威胁生命的反应,需要立即通过大腿肌肉注射肾上腺素进行治疗。布地奈德的其他常见不良反应包括鼻咽炎、鼻塞、咽炎、过敏性鼻炎、病毒性上呼吸道感染、恶心、病毒性胃肠炎、中耳炎、结膜炎。牙痛、口咽疼痛、咳嗽、发音困难、背痛、手术疼痛、喉咙发炎、背痛和头痛。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 服用抑制免疫系统药物的患者比健康个体更容易感染。例如,水痘和麻疹在易感患者或接受免疫抑制剂剂量皮质类固醇治疗的患者中可能有更严重甚至致命的病程。对于活动性或静止期结核感染、未治疗的真菌、细菌、全身性病毒或寄生虫感染或眼部单纯疱疹患者,应避免皮质类固醇治疗。避免接触活动性、易传播的感染(如水痘、麻疹)。皮质类固醇治疗可能会降低对某些疫苗的免疫反应。皮质类固醇给药的剂量、途径和持续时间如何影响发生播散性感染的风险尚不清楚。潜在疾病和/或既往皮质类固醇治疗对风险的贡献也尚不清楚。如果暴露于水痘,考虑使用水痘带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)或混合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗。如果暴露于麻疹,考虑使用混合肌内免疫球蛋白(IG)进行预防。如果出现水痘,考虑使用抗病毒药物治疗。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德是一种皮质类固醇,用于治疗克罗恩病、哮喘、慢性阻塞性肺病、花粉热和过敏以及溃疡性结肠炎。布地奈德缓释胶囊适用于减少有疾病快速进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)成人的蛋白尿,通常尿蛋白与肌酐比值(UPCR) ≥ 1.5 g/g。布地奈德是CYP3A4的底物。避免与强效CYP3A4抑制剂一起使用;例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢菌素。避免与布地奈德缓释胶囊一起摄入葡萄柚汁。摄入可抑制CYP3A4活性的葡萄柚汁会增加布地奈德的系统暴露量。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 已发表的病例系列、流行病学研究和妊娠妇女口服布地奈德审查的可用数据未发现重大出生缺陷、流产或其他不良母体或胎儿结局的药物相关风险。IgA肾病对母体和胎儿都有风险。暴露于子宫内皮质类固醇(包括布地奈德)的婴儿有肾上腺素减少的风险。在妊娠大鼠和兔的动物生殖研究中,器官发生期间皮下给予布地奈德的剂量分别约为推荐人最高剂量(MRHD)的0.3倍或0.03倍,导致胎仔丢失增加、幼仔体重下降和骨骼异常。在这些剂量水平的大鼠和兔中均观察到母体毒性。妊娠期IgA肾病与不良母体结局有关,包括剖宫产率增加、妊娠高血压、先兆子痫和早产,以及不良胎儿/新生儿结局,包括死胎和低出生体重。服用布地奈德期间要采取有效的避孕措施,具有情况请咨询医生。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德缓释胶囊还没有在国内上市,因此患者无法在国内进行购买,只能通过国外渠道购买布地奈德缓释胶囊。其他的布地奈德剂型,如鼻喷雾剂、吸入气雾剂、吸入用混悬液都早已在国内上市,价格在几十元到一二百元左右,患者可以在当地药房购买。布地奈德缓释胶囊国外只有原研药,主要是土耳其原研药,价格大约800元左右。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德推荐的治疗持续时间为9个月,口服剂量为16 mg,每日一次。布地奈德治疗主要终点是与研究开始时相比,9个月时尿蛋白与肌酐比率(UPCR)的百分比下降。UPCR是一种估计每日尿中蛋白质排泄量的方法,数值越低表示蛋白质越少。在9个月时,接受布地奈德缓释胶囊的研究参与者的UPCR平均下降34%,而接受安慰剂的参与者的UPCR平均下降5%。具体的时间还需要根据患者的情况来衡量,因人而异。患者也不可能自行随意停药,否则会引起不良后果。患者停药前需咨询相关医生,由医生判定可以停药时才可以进行停药。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德是一种皮质类固醇,用于治疗克罗恩病、哮喘、慢性阻塞性肺病、花粉热和过敏以及溃疡性结肠炎。布地奈德缓释胶囊适用于减少有疾病快速进展风险的原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)成人的蛋白尿,通常尿蛋白与肌酐比值(UPCR) ≥ 1.5 g/g。基于蛋白尿的减少,在加速批准下批准了该适应症。尚未确定布地奈德是否能减缓IgAN患者的肾功能衰退。对该适应症的持续批准可能取决于确认性临床试验中对临床益处的验证和描述。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德没有仿制药。布地奈德缓释胶囊还没有在国内上市,因此患者无法在国内进行购买,只能通过国外渠道购买布地奈德缓释胶囊。其他的布地奈德剂型,如鼻喷雾剂、吸入气雾剂、吸入用混悬液都早已在国内上市,价格在几十元到一二百元左右,患者可以在当地药房购买。布地奈德缓释胶囊国外只有原研药,主要是土耳其原研药,价格大约800元左右。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德缓释胶囊还没有在国内上市,因此患者无法在国内进行购买,只能通过国外渠道购买布地奈德缓释胶囊。其他的布地奈德剂型,如鼻喷雾剂、吸入气雾剂、吸入用混悬液都早已在国内上市,价格在几十元到一二百元左右,患者可以在当地药房购买。布地奈德缓释胶囊国外只有原研药,主要是土耳其原研药,价格大约800元左右。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德是一种靶向释放剂,也是一种免疫抑制类的药物。皮质类固醇的短期作用是降低血管舒张和毛细血管的渗透性,以及降低白细胞向炎症部位的迁移。皮质类固醇与糖皮质激素受体结合,介导基因表达的变化,从而在数小时至数天内产生多重下游效应。糖皮质激素抑制中性粒细胞凋亡和脱颗粒;它们抑制磷脂酶A2,磷脂酶A2减少花生四烯酸衍生物的形成;它们抑制NF-κB和其他炎性转录因子;它们促进抗炎基因,如白细胞介素-10。较低剂量的皮质类固醇具有抗炎作用,而较高剂量的皮质类固醇具有免疫抑制作用。长期使用高剂量的糖皮质激素会与盐皮质激素受体结合,从而提高钠水平并降低钾水平。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 推荐的治疗持续时间为9个月,口服剂量为16 mg,每日一次。停止治疗时,将剂量降至8 mg,在治疗的最后2周内每日一次。延迟释放胶囊应在早上吞服,至少在饭前1小时。请勿打开、挤压或咀嚼。如果漏服了某一剂量,请在下次预定时间服用处方剂量。请勿将下一剂量加倍。布地奈德后续疗程治疗的安全性和疗效尚未确定。对布地奈德或布地奈德的任何成分过敏的患者禁用布地奈德。其他布地奈德制剂出现了严重的超敏反应,包括过敏反应。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德没有印度药,只有国外原研药。布地奈德缓释胶囊还没有在国内上市,因此患者无法在国内进行购买,只能通过国外渠道购买布地奈德缓释胶囊。其他的布地奈德剂型,如鼻喷雾剂、吸入气雾剂、吸入用混悬液都早已在国内上市,价格在几十元到一二百元左右,患者可以在当地药房购买。布地奈德缓释胶囊国外只有原研药,主要是土耳其原研药,价格大约800元左右。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19

  • 布地奈德是一种糖皮质激素,用于通过减少炎症来治疗呼吸和消化系统疾病。它具有广泛的治疗指数,因为患者之间的剂量差异很大。应告知患者有关皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。如果通过耐药检测,发现患者确实是耐药了,需要及时采用挽救治疗,通过治疗方案的调整,比如加药或者是换药,或者是联合用药来解决。患者产生耐药后一定不要盲目使用药物进行治疗,因为这可能会产生一些其他不良反应,影响病情。由于每个患者的体质以及病情进展不同,所以每个患者产生耐药的时间以及表现也不相同,当患者出现耐药现象时,应第一时间咨询您的主治医师,更改或更换治疗方案。


    作者:药纷享医学部刘南湸

    发布时间:2023-01-19