【推荐剂量】

哌柏西利的推荐剂量为 125 mg，每天一次，连续服用 21 天，之后停药 7 天（3/1 给药方案），28 天为一个治疗周期。治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。 

当与哌柏西利联用时，芳香化酶抑制剂使用具体请参见批准的说明书中的剂量方案给药。

【服用方法】

-口服。

-哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服

-哌柏西利胶囊应整粒吞服（吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊）。如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用

-应在每天大约相同的时间服药

-如果患者出现呕吐或漏服，不要额外补服，需要按日常计划服用下一剂

【不良反应】

最常见的不良反应（发生率≥10%）是中性粒细胞减少症，感染，白细胞减少，疲劳，恶心，口腔炎，贫血，脱发，腹泻，血小板减少、皮疹、呕吐、食欲下降、虚弱和发热。

中性粒细胞减少症：应在哌柏西利治疗开始前、每个周期开始时、前两个周期的第 15 天以及出现临床指征时监测全血细胞计数。 

间质性肺病 (ILD)/肺炎：观察到了严重和致命的 ILD/肺炎。监测肺部症状，对于可疑ILD/肺炎的患者，应立即中断哌柏西利；重度 ILD 或肺炎患者，应永久停用哌柏西利。

 胚胎-胎儿毒性：哌柏西利可能对胎儿造成伤害。告知患者其对胎儿有潜在风险并建议使用有效的避孕措施

【适应症】

哌柏西利是一种激酶抑制剂，用于治疗激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者，应与：

• 芳香化酶抑制剂联合使用，作为绝经后女性和男性初始内分泌治疗

• 氟维司群联合使用， 治疗经过内分泌治疗后疾病有进展的

CYP3A 抑制剂：避免哌柏西利与强CYP3A 抑制剂同时使用。如果无法避免强抑制剂，请减少哌柏西利剂量。 

CYP3A 诱导剂：避免哌柏西利与强CYP3A 诱导剂同时使用

CYP3A 底物：哌柏西利与治疗指数狭窄的敏感 CYP3A4 底物同时使用，需要降低这些底物药品的剂量。