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近期的研究和实践经验均表明,哌柏西利/帕博西尼(Palbociclib)在重度预处理患者群体中展现出了显著的治疗效果。作为HR+/HER2晚期或转移性乳腺癌的新兴治疗选择,哌柏西利联合内分泌治疗为患者带来了新的希望。然而,我们必须明确一点:尽管哌柏西利在某些情境下对癌症治疗具有积极作用,但它并不能实现癌症的完全治愈。
癌症是一种由多重因素诱发的复杂疾病,包括基因突变、环境因素及生活方式等。癌症的复杂性和多样性意味着,单一的治疗方法难以达到根治的效果。哌柏西利,作为首个进入临床领域的CDK4/6抑制剂,当与来曲唑联合使用时,可显著提高绝经后妇女初始内分泌治疗的无进展生存期和临床获益率。同时,在随机临床试验中,哌柏西利与氟维司群联合使用,也可延长既往内分泌治疗无效的妇女的无进展生存期和总生存期。这种联合治疗方案使得mPFS(中位无进展生存期)提高了10个月以上,这无疑是乳腺癌治疗领域的一大进步。
值得注意的是,哌柏西利的耐受性良好,最常见的不良反应为中性粒细胞减少,但这并不会对患者的生活质量产生显著影响。尽管如此,我们仍需认识到,即使在哌柏西利等综合治疗方案的支持下,癌症仍有可能出现复发或恶化。这主要是因为癌细胞具有高度的变异性和适应性,它们有能力通过各种机制逃避治疗的作用。