文章摘要：

那米司特/奈达司特（Nerandomilast，商品名 Jascayd）可用于成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化，临床研究显示其能够减缓肺功能下降。

一、那米司特的临床治疗效果

1.特发性肺纤维化的疗效

在Ⅲ期 FIBRONEER-IPF 研究中，1177名成人患者接受那米司特或安慰剂治疗。52周时，18毫克每日两次组的用力肺活量（FVC）平均下降114.7毫升，安慰剂组下降183.5毫升，组间调整后差异为68.8毫升，具有统计学意义。这提示那米司特能够减缓肺功能下降，但不能逆转已经形成的肺纤维化。

2.进行性肺纤维化的疗效

FIBRONEER-ILD研究纳入1176名进行性肺纤维化患者。52周时，18毫克每日两次组的FVC平均下降98.6毫升，安慰剂组下降165.8毫升，说明该药对不同类型的进行性肺纤维化也具有减缓肺功能恶化的作用。

二、实际疗效应如何评估

那米司特属于磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，具有抗纤维化和免疫调节作用。临床评估不能只看咳嗽或气短是否改善，还应结合肺功能检查、呼吸困难程度、运动耐量、影像学变化及急性加重情况综合判断。不同患者的基础疾病、既往治疗和耐受性存在差异，因此实际获益并不完全相同。

三、用药期间需要关注什么

常见不良反应包括腹泻、体重下降、食欲减退和恶心。若出现持续腹泻、明显消瘦或进食困难，应及时告知医生。常用推荐剂量为每次18毫克、每日两次，间隔约12小时；无法耐受者是否减至每次9毫克，应由医生根据具体情况决定。正在使用吡非尼酮等抗纤维化药物的患者，尤其需要由医生评估联合用药方案。

总结

现有Ⅲ期临床研究支持那米司特能够减缓成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化患者的肺功能下降。不过，研究中的平均结果不代表每位患者都能获得相同收益，也不能据此保证症状改善或延长生存。治疗期间应定期复查肺功能，并结合不良反应和整体病情评估疗效。

参考资料：

那米司特治疗特发性肺纤维化的Ⅲ期研究

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2414108

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月4日

文章摘要：

那米司特/奈达司特（Nerandomilast，商品名博优维/ Jascayd）用于成人特发性肺纤维化及进行性肺纤维化，常见不良反应包括腹泻、食欲下降、体重减轻和恶心。

一、那米司特的常见不良反应有哪些

1.胃肠道反应较为常见

腹泻是那米司特临床使用中值得重点关注的不良反应，部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。若腹泻持续或次数明显增加，可能影响进食和水分摄入，应及时告知医生，避免脱水及电解质紊乱。不要自行长期使用止泻药掩盖症状。

2.食欲下降与体重减轻

部分患者使用后可能出现食欲下降、体重减轻。对于本身存在营养不良、体重偏低或慢性肺病消耗的患者，应定期记录体重和进食情况。如果体重持续下降，或伴随乏力、进食量减少，应由医生评估是否需要营养干预及调整治疗方案。

3.恶心、呕吐及疲劳

恶心、呕吐、疲劳、头痛、头晕和背痛等也有报告。症状轻微时可先记录发生时间、持续时长及其与服药的关系；若症状反复、影响日常活动，或呕吐导致无法正常进食饮水，应及时就医评估。

4.感染及情绪相关表现

临床试验和药品说明书中也记录了上呼吸道感染、新冠病毒感染及抑郁相关事件。不过，这些事件并不一定都由药物直接引起，疾病本身、合并用药和其他因素也可能产生影响。若出现持续发热、呼吸道症状加重，或明显情绪低落、抑郁加重及自伤念头，应尽快寻求专业医疗帮助。

二、临床研究中的不良反应数据

在纳入1177名成人特发性肺纤维化患者的Ⅲ期 FIBRONEER-IPF 研究中，接受那米司特18毫克、每日两次治疗的患者，腹泻发生率约为41.3%；9毫克、每日两次组约为31.1%，安慰剂组约为16.0%。美国药品说明书更新后的汇总数据也显示，腹泻、食欲下降、体重减轻、恶心、疲劳及头痛等属于需要关注的反应。不同数据表的统计口径可能有所差异，因此应以具体研究和最新说明书为准。

三、出现不良反应后应该怎么办

用药期间应关注排便变化、体重、食欲和整体体力状态，并向医生完整说明正在使用的药物，尤其是尼达尼布或吡非尼酮等抗纤维化药物。联合治疗时，胃肠道不良反应可能更明显。若出现严重或持续腹泻、无法补充水分、明显体重下降、呼吸状况突然恶化或显著情绪异常，应及时就医。是否减量、暂停或调整合并用药，应由医生根据症状严重程度和治疗获益综合判断，患者不宜自行更改剂量。

总结

那米司特用于成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化时，较常见的不良反应以腹泻为主，也可能出现食欲下降、体重减轻、恶心、疲劳和头痛等表现。规范记录症状、监测营养状况，并及时与医生沟通，有助于尽早识别和处理药物相关问题。具体风险仍需结合患者基础疾病、联合用药及当地最新版药品说明书判断。

参考资料：

奈达司特治疗特发性肺纤维化的临床研究

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2414108

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月4日

文章摘要：

那米司特/奈达司特（nerandomilast，商品名Jascayd）属于PDE4抑制剂，主要用于成人特发性肺纤维化及进行性肺纤维化治疗。

一、奈达司特属于哪类药物

奈达司特是一种口服小分子磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，对PDE4B具有较高选择性。其作用与调节炎症反应及纤维化相关信号有关，并非传统抗生素、激素或直接扩张支气管的药物。

二、主要适应症与作用机制

1.适应症

美国FDA已批准奈达司特用于成人特发性肺纤维化（IPF）和进行性肺纤维化（PPF）。这两类疾病均可能导致肺组织瘢痕形成、肺功能持续下降。治疗目标主要是减缓肺功能恶化，而非逆转已经形成的肺纤维化。

2.作用机制

PDE4B参与细胞内环磷酸腺苷（cAMP）的代谢调节。奈达司特抑制PDE4B后，可影响促纤维化生长因子及炎症介质的表达，从而发挥抗纤维化和免疫调节作用。

三、临床研究与用药定位

在进行性肺纤维化的FIBRONEER-ILD研究中，共纳入1178名成人患者。治疗52周时，奈达司特9毫克组和18毫克组的用力肺活量平均下降约85毫升和72毫升，安慰剂组约下降151毫升，提示奈达司特能够减缓肺功能下降。常见不良反应包括腹泻、体重下降、食欲减退和恶心，治疗期间应监测耐受性及营养状况。

总结

奈达司特属于选择性PDE4B抑制剂，是用于成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化的口服抗纤维化治疗药物。其临床价值在于减缓肺功能下降，具体是否适用应由呼吸专科医生结合疾病进展、合并用药及不良反应风险综合判断。

参考资料：

欧洲药品管理局：Jascayd（奈达司特）药品评估信息

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/jascayd

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年11月4日

文章摘要：

那米司特/奈达司特（Nerandomilast，商品名博优维）是一种磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，主要用于治疗成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化，具体用药需结合肺部病变及疾病进展情况评估。

一、特发性肺纤维化（IPF）

1.适用疾病特点

特发性肺纤维化是一种慢性、进行性的间质性肺疾病，病因尚未明确，主要表现为肺组织逐渐形成瘢痕，导致肺功能下降。患者可能出现活动后气短、持续干咳及运动耐力减退等症状。

2.那米司特的治疗作用

那米司特可用于成人特发性肺纤维化患者，治疗目标是减缓肺功能下降，而不是逆转已经形成的肺纤维化。是否适合使用，应由呼吸专科医生结合肺功能检查、影像学表现及既往治疗情况判断。

二、进行性肺纤维化（PPF）

1.适用疾病范围

进行性肺纤维化并非单一疾病名称，而是指部分非特发性肺纤维化间质性肺疾病患者出现持续进展的纤维化表现。相关疾病可能包括部分结缔组织病相关间质性肺病、慢性过敏性肺炎及其他纤维化性间质性肺疾病。

2.治疗目标与评估依据

对符合进行性肺纤维化诊断标准的成人患者，那米司特可用于减缓肺功能恶化。医生通常会综合症状变化、肺功能指标和胸部高分辨率CT等资料判断疾病是否进展，而不是仅凭一次检查结果决定用药。

三、用药前需要注意什么

那米司特的推荐剂量通常为每次18毫克、每日两次，约间隔12小时服用，可随餐或空腹使用。不能耐受推荐剂量的患者，是否减至每次9毫克、每日两次，应由医生根据说明书和合并用药情况评估。常见不良反应包括腹泻、食欲下降、体重减轻和恶心等，用药期间应关注体重、饮食及胃肠道症状。

总体而言，那米司特主要用于成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化，治疗重点是减缓肺功能下降。患者应先明确疾病类型及进展情况，再由呼吸专科医生评估治疗方案，不宜自行用药或调整剂量。

参考资料：

美国食品药品监督管理局（FDA）：《那米司特治疗特发性肺纤维化的批准信息》
https://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fda-approves-drug-treat-idiopathic-pulmonary-fibrosis

美国食品药品监督管理局（FDA）：《那米司特治疗进行性肺纤维化的批准信息》
https://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fda-approves-drug-treat-chronic-progressive-lung-disease

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月23日

文章摘要：

那米司特/奈达司特（Nerandomilast，商品名博优维）用于治疗成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化，常见副作用包括腹泻、食欲下降、体重减轻、恶心及疲劳，了解相关表现有助于及时识别和规范处理。

一、那米司特可能引发哪些常见副作用

那米司特是一种磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，适用于成人特发性肺纤维化（IPF）及进行性肺纤维化（PPF）。治疗期间，患者应关注消化道症状、体重变化、情绪状态及呼吸道感染等表现，并及时向医生反馈。

1.腹泻、恶心和呕吐

腹泻是用药期间需要重点关注的不良反应，可表现为排便次数增加、粪便变稀；部分患者还可能出现恶心或呕吐。如果症状持续、频繁发生，或伴随口渴、尿量减少、明显乏力等脱水表现，应及时联系医生，评估是否需要对症处理或调整治疗。

2.食欲下降与体重减轻

部分患者可能出现食欲降低、进食量减少或体重下降。对于本身营养状况较差、体重偏低或存在慢性肺病消耗的患者，应定期记录体重和饮食情况。如果体重持续下降、进食明显减少，应及时告知医生，评估营养风险和药物耐受情况。

3.疲劳、头痛及头晕

用药后可能出现疲倦、头痛或头晕，表现为精力下降、头部不适或活动时眩晕。患者可记录症状出现的时间、持续时长及其对日常活动的影响。如果头晕明显或反复加重，尤其伴有晕厥、胸痛等症状，应尽快就医。

4.抑郁及情绪变化

抑郁属于需要关注的不良反应。患者及家属应留意持续情绪低落、兴趣减退、睡眠变化或日常活动能力下降等表现。如果情绪异常持续存在或影响生活，应尽早与医生沟通；如出现自伤或自杀想法，应立即寻求紧急帮助。

5.上呼吸道感染及新冠感染

临床试验中报告了上呼吸道感染和新冠感染等事件，可能表现为咳嗽、咽部不适、流涕、发热或乏力。由于肺纤维化患者的呼吸储备可能较低，若出现呼吸困难加重、持续发热或血氧下降，应及时接受医疗评估。用药期间出现感染并不一定意味着感染由药物直接导致。

6.背部疼痛

部分患者可能报告背痛。如果疼痛持续、逐渐加重，或影响睡眠和日常活动，应向医生说明；若同时出现肢体无力、麻木等异常表现，应及时就医，排查其他原因。

二、出现副作用后应该如何处理

那米司特推荐剂量通常为每次18毫克、每日两次，约间隔12小时服用。对于无法耐受推荐剂量的患者，医生可依据药品说明书评估是否减至每次9毫克、每日两次；合并使用吡非尼酮的患者有特殊剂量限制，不能自行减量。用药期间还应主动告知医生正在使用的其他药物，以便评估潜在相互作用及安全风险。

总体而言，那米司特治疗期间应重点观察腹泻、恶心、食欲下降、体重减轻、疲劳、情绪变化和感染相关症状。定期记录体重及不适表现，有助于医生评估药物耐受性。若症状持续或明显加重，应及时就医，不要自行停药或调整剂量。

参考资料：

美国食品药品监督管理局（FDA）：《Jascayd（那米司特）处方说明书》

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/218764s000lbl.pdf

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月23日

文章摘要：

那米司特/奈达司特（Nerandomilast）是一种用于肺纤维化治疗的口服药物，国内市场原研药价格较高，大概需要一万多元人民币，目前暂无上市的仿制版本。

一、那米司特的药品信息

那米司特是一种口服抗纤维化药物，主要用于成人特发性肺纤维化（IPF）和进行性肺纤维化（PPF）的治疗。该药已在中国获批，具体用药方案应根据药品说明书及医生建议确定。

二、那米司特目前的价格(2026年10月23日价格更新)

据了解，那米司特国内原研药价格约为一万多元人民币，海外价格相对较高，约为一万多美元。购药前建议向当地正规医院或药房咨询最新售价。遗憾的是，目前，尚未有正规仿制药上市销售。

三、购买注意事项

购买那米司特时，建议注意以下几点：

1.核实药品来源：国内原研版本的那米司特可以通过正规医院或药房购买，海外版本可以通过正规医疗咨询机构了解获取，并确认药品包装、批准信息及有效期。

2.确认实际价格：购药前询问具体规格、包装数量和总费用，并了解当地医保及其他政策。

3.了解药品上市情况：购买前确认药品是否已在当地获批，以及供应渠道是否符合当地法规要求。

4.遵医嘱使用：不要自行调整剂量或以其他药品替代。如需了解用药风险和注意事项，应咨询医生或药师。

总体来看，那米司特目前价格较高，具体购药费用应以正规渠道的最新售价为准。患者在购买前应核实药品信息，并在医生指导下使用。价格是当前时间2026年10月23日更新，更多海外药物价格及相关资讯咨询药纷享医学顾问。

参考资料：

美国食品药品监督管理局：批准那米司特治疗特发性肺纤维化

https://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fda-approves-drug-treat-idiopathic-pulmonary-fibrosis

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月23日