在肺部纤维化疾病的治疗领域，那米司特/奈达司特（Nerandomilast）和尼达尼布（Nintedanib）都是备受关注的药物，它们在适应症上有一定重叠，但在各方面存在差异。

适应症对比

那米司特主要适用于成人特发性肺纤维化（IPF）和成人进行性肺纤维化（PPF）的治疗。IPF是一种病因不明的慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，PPF则涵盖了多种具有进行性表型的慢性纤维化间质性肺病。

尼达尼布的适应症更为广泛，除了用于治疗成人IPF外，还可用于治疗患有进行性表型慢性纤维化间质性肺病（ILDs）的成人，以及减缓系统性硬化症相关间质性肺病（SSc-ILD）成年患者的肺功能下降速度。

作用机制剖析

那米司特的作用机制主要聚焦于调节肺部炎症反应和纤维化进程中的关键信号通路。它通过抑制特定的细胞因子和生长因子的活性，减少炎症细胞的浸润和活化，从而减轻肺部的炎症反应。同时，那米司特还能抑制成纤维细胞的增殖和分化，减少胶原蛋白等细胞外基质的沉积，进而减缓肺纤维化的进展。

尼达尼布则是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，它能够同时抑制多种与肺纤维化发生发展密切相关的酪氨酸激酶，如血小板衍生生长因子受体（PDGFR）、血管内皮生长因子受体（VEGFR）和成纤维细胞生长因子受体（FGFR）等。通过阻断这些信号通路，尼达尼布可以抑制成纤维细胞的增殖、迁移和分化，减少细胞外基质的产生，从而发挥抗肺纤维化的作用。

治疗效果与副作用情况

那米司特和尼达尼布都能在一定程度上改善患者的肺功能，延缓疾病进展，提高生活质量。

不过，它们在副作用方面各有特点：

那米司特常见的副作用包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，还可能出现头痛、乏力等症状。

尼达尼布的副作用也以胃肠道反应为主，部分患者还可能出现肝功能异常、出血倾向等。

价格差异

那米司特目前已在国内上市，但尚未纳入医保，其具体价格也尚未可知。在海外市场上，一盒大约一万多美元。还没有上市出售仿制版本。

尼达尼布已经在国内上市并且纳入医保。常见包装规格有100mg30粒/盒和150mg30粒/盒，价格约四千多元。同时，海外市场上有土耳其和印度生产的尼达尼布原研药，生产厂家由拜耳公司开发，规格为100mg*60粒和150mg*60粒，价格约四至五千多元（汇率变动会影响价格）。此外，还有国外仿制药可供选择，成分与原研药的基本相似，如印度BDR生产的150mg*30粒每盒售价可能在四百多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。

那米司特和尼达尼布在适应症、作用机制、副作用和价格等方面都存在不同。患者在选择药物时，应在医生的指导下，综合考虑自身病情、经济状况等因素，做出合适的选择。

参考资料：

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fa1b14c6-957f-d326-5099-911bfe33e391

【药品基本信息】
通用名称：恩塞芬汀/恩司芬群
英文名称：ensifentrine
商品名称：Ohtuvayre

【适应症】
适用于成人慢性阻塞性肺病 (COPD) 的维持治疗，可帮助改善患者呼吸功能，减轻相关症状。

【用法用量】
推荐剂量为3mg（一个单位剂量安瓿），每日2次，早晚各1次。需使用带接口的标准喷射雾化器经口吸入给药，以确保药物准确到达作用部位。

【药理作用】
恩塞芬汀是一种磷酸二酯酶3/4（PDE3/4）双重抑制剂，通过抑制PDE3和PDE4的活性，发挥支气管扩张和抗炎的双重作用，从而改善COPD患者的气道阻塞和炎症反应。

【不良反应】
恩塞芬汀治疗过程中可能出现的不良反应包括：
1.头痛
2.咳嗽
3.口干
4.咽喉刺激
5.肌肉痉挛
6.心悸
其中，心悸是需要特别关注的严重不良反应。用药期间应定期监测血压和肝功能，如出现严重头痛、视力模糊、皮肤或眼白发黄等症状应立即就医。大多数不良反应可通过剂量调整或对症治疗得到控制。

【药物相互作用】
恩塞芬汀与某些药物可能产生重要相互作用：
1.与其他支气管扩张剂合用时，可能增强支气管扩张效果，需谨慎调整剂量。
2.与某些抗胆碱能药物合用时，可能增加口干、便秘等不良反应的发生风险。
3.与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂合用时，可能影响恩塞芬汀的血药浓度，需密切监测疗效和不良反应。
患者在服用恩塞芬汀期间如需使用其他药物，包括非处方药和中药，应提前咨询医生或药师，避免潜在的药物相互作用影响疗效或增加不良反应风险。

【特殊人群用药】
1.肝功能不全患者：用药需谨慎，具体剂量调整需遵医嘱。
2.肾功能不全患者：目前尚无明确剂量调整建议，需密切监测肾功能和药物不良反应。
3.老年人：无需调整剂量，但需注意监测不良反应。
4.儿童：安全性和有效性尚未确立，不建议使用。
5.孕妇：可能对胎儿造成伤害，育龄期女性治疗期间及停药后一段时间内应采取有效避孕措施。
6.哺乳期妇女：应停止哺乳或停止用药，避免药物通过乳汁影响婴儿。

【储存条件】
恩塞芬汀应储存在干燥、阴凉的环境中，避免阳光直射和高温。保持药品在原包装中，防止受潮和污染。请将药品放在儿童接触不到的地方。过期药品应按照当地规定妥善处理，不可随意丢弃。

【注意事项】
1.治疗前应评估患者的基础健康状况，包括血压、肝功能等。
2.治疗期间定期监测血压、肝功能等指标，及时发现并处理不良反应。
3.如出现严重不良反应或症状加重，应及时就医并调整治疗方案。
4.严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药，以免影响疗效或增加不良反应风险。
恩塞芬汀作为COPD维持治疗的重要选择，为患者提供了新的治疗希望。患者在使用过程中应密切配合医生的治疗监测计划，及时报告任何不适症状，以获得最佳的治疗效果。

参考资料：

https://www.goodrx.com/ohtuvayre/what-is?srsltid=AfmBOorqKtQjVWh98RzU-y6qcT0ybYyD14X67KH5_ascj40q1OK19bFp

近年来，特发性肺纤维化（IPF）和进行性肺纤维化（PPF）等肺部疾病的治疗备受关注，那米司特/奈达司特（Nerandomilast）片作为一种新型治疗药物，逐渐进入公众视野。那么，那米司特片目前在国内上市了吗？

那米司特它主要用于成人特发性肺纤维化和进行性肺纤维化的治疗，为这类患者提供了新的治疗选择。这两种疾病都会导致肺部组织逐渐硬化、失去弹性，进而影响呼吸功能，严重时甚至危及生命。那米司特通过其独特的药理作用，有助于减缓疾病进展，改善患者的生活质量。

关于那米司特的上市情况，目前该药物已经在国内上市，这无疑为国内相关患者带来了福音。然而，值得注意的是，那米司特尚未被纳入医保目录，这意味着患者目前需要自行承担药费。至于其具体价格，由于多种因素影响，尚未有公开的确切信息。不过，在海外市场上，一盒那米司特的价格大约一万多美元，这对于大多数患者来说是一笔不小的开支，且目前还没有上市的仿制版本。

对于希望购买那米司特的患者，有几点需要注意。首先，由于药物价格较高且尚未纳入医保，患者在购买前应充分了解自己的经济状况和药物的可及性。其次，那米司特需要按照医生推荐的剂量和用法服用，不可自行增减剂量或改变用药方式。最后，患者在用药过程中应密切关注身体反应，如出现不适或异常症状，应及时就医并告知医生自己的用药情况。

参考资料：

https://www.pulmonaryfibrosis.org/docs/default-source/programs/educational-materials/fact-sheets-english/nerandomilast---print-version.pdf?sfvrsn=acafba52_1

恩塞芬汀/恩司芬群（ensifentrine）作为一种创新药物，正逐渐进入公众视野，为慢性阻塞性肺病（COPD）患者带来新的治疗选择。

恩塞芬汀是一种吸入型磷酸二酯酶3/4（PDE3/4）双重抑制剂，具有支气管扩张和抗炎的双重作用，适用于成人COPD的维持治疗。它通过调节气道平滑肌和抑制炎性细胞活化，有效改善患者的呼吸功能，减轻症状，提高生活质量。

关于恩塞芬汀的价格情况，目前该药物尚未在中国内地正式上市，因此无法给出确切的全国售价。但有了解到部分行政特区有此药上市的消息，但其价格与医保的相关信息还未可知。在海外上市的美版原研药，规格3mg/2.5mL（60剂），每盒售价在四万多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。目前还没有上市出售恩司芬群吸入悬溶液的仿制版本。

对于希望购买恩塞芬汀的患者，有几点需要注意。首先，由于药物尚未在内地广泛上市，购买渠道可能相对有限，需通过正规医疗机构或指定药店获取。其次，患者在使用前应详细了解药物的适应症、用法用量及可能的不良反应，确保安全用药。最后，鉴于药物价格较高，患者在购买前可咨询医生或药师，了解是否有其他更经济、有效的治疗选择。

参考资料：

https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-ohtuvayre-ensifentrine-maintenance-chronic-obstructive-pulmonary-copd-6317.html

那米司特/奈达司特（Nerandomilast）是一种用于治疗特定类型肺纤维化的口服处方药物。其适应症包括成人特发性肺纤维化和成人进行性肺纤维化。这两种疾病均属于慢性、进行性发展的肺部间质性疾病，以肺组织逐渐纤维化和肺功能持续下降为特征。该药物通过作用于特定的细胞内信号通路，旨在延缓疾病进展，为患者提供一种新的治疗选择。

关于购买渠道，那米司特目前已在过年正式上市，这意味着患者可以在国内通过正规医疗途径获得该药品，无需寻求海外渠道。最主要的购买渠道是具备相应资质的医院或药房。患者首先需要在呼吸与危重症医学科就诊，由专科医生进行全面评估，明确诊断并确认符合用药指征。在医生开具处方后，患者可凭处方在医院直接购买到该药品。

在价格方面，由于那米司特是国内上市不久的新药，且尚未被纳入国家医保报销目录，其具体市场价格尚未完全透明。患者在不同地区、不同医院的药房实际支付的价格可能存在差异，因此最准确的方式是直接向就诊医院的药房咨询具体价格。该药品在海外市场的价格较高，一盒约在一万多美元。目前，该药物在全球范围内尚无仿制版本上市，因此患者在国内获得的均为原研药品。

在购买和使用时，患者需特别注意以下几点。首先，那米司特是严格的处方药，必须在专科医生指导下使用，患者切勿自行购药。其次，国内唯一正规、安全的购买渠道是医院药房，通过非正规渠道获取该药品，其药品来源、真伪、质量以及运输储存条件均无法保障，存在极大的安全风险和法律风险。最后，鉴于该药物价格较高且需长期服用，建议患者在开始治疗前与主治医生及医院药房充分沟通，了解确切的治疗费用，做好经济上的规划。与医生保持密切沟通，在专业指导下规范用药，是确保治疗安全有效并获得持续医疗支持的根本保障。

参考资料：

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/218764s000lbl.pdf

恩塞芬汀（ensifentrine，商品名为Ohtuvayre）是一种用于成人慢性阻塞性肺病维持治疗的新型吸入性药物。慢性阻塞性肺病是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的常见慢性气道疾病。该药物的问世为这类患者的长期疾病管理提供了新的治疗选择。

从药品成分角度来看，恩塞芬汀的核心药物活性成分即为恩塞芬汀本身。它是一种具有双重作用机制的小分子化合物，通过同时抑制磷酸二酯酶3和磷酸二酯酶4这两种关键酶，在单一化合物中实现了扩张支气管和减轻气道炎症的双重药理效应。这种将两种治疗效应整合于一个分子结构的设计，是这款药物区别于传统COPD维持治疗药物的重要特征之一。

在制剂方面，恩塞芬汀是一种无菌的吸入用悬溶液，以单位剂量安瓿的形式提供。每个安瓿中装有2.5毫升的溶液，其中含有3毫克恩塞芬汀活性成分。除了活性成分外，该吸入溶液中还包含必要的辅料成分，以维持药液的稳定性和适宜的理化特性，确保药物能够通过雾化器有效递送至患者肺部。这些辅料均是经过严格筛选和验证的吸入制剂常用辅料，符合药品生产的质量标准。

在临床应用中，该药物通过带接口的标准喷射雾化器经口吸入给药。患者每日早晚各使用一个单位剂量安瓿进行雾化吸入。这种给药方式使药物能够直接作用于气道，在局部发挥支气管扩张和抗炎作用，同时最大限度地减少全身暴露。

从治疗效果角度而言，恩塞芬汀旨在为COPD患者提供持续的呼吸道症状控制，帮助改善呼吸状况。其双重作用机制的设计理念，是期望在改善肺功能和气流受限的同时，对气道炎症产生调节作用，从而为慢性阻塞性肺病的长期管理提供更为全面的支持。该药物作为维持治疗药物，需要规律使用，而非按需急救使用。

总而言之，恩塞芬汀是一种以恩塞芬汀为唯一活性成分的单方制剂，其创新之处在于该单一成分本身即具备支气管扩张与抗炎的双重功能。它为COPD患者的日常维持治疗提供了一个新的药物选择。

参考资料：

https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/ensifentrine-inhalation-route/description/drg-20571339