注射用拉布立海（rasburicase，商品名为法舒克）是一种专门用于预防和处理特定肿瘤治疗并发症的药物。它的主要适应症并非直接治疗某种原发性疾病，而是聚焦于一个在临床上可能危及生命的急症：急性高尿酸血症，并以此预防急性肾衰竭的发生。

具体而言，这种药物的应用对象有明确界定。它适用于那些患有血液系统恶性肿瘤的成人和儿童及青少年患者，且这些患者的肿瘤负荷较高。当他们开始接受化疗时，高效的化疗药物会迅速杀灭大量的肿瘤细胞，这一过程被称为“肿瘤溶解综合征”。大量肿瘤细胞在短时间内崩解，会释放出包括尿酸在内的细胞内物质进入血液，导致血尿酸水平急剧、快速地升高，这种情况称为急性高尿酸血症。

急性高尿酸血症本身是一个危险的信号，但其更严重的后果在于，过高的尿酸可能在肾脏内形成结晶，堵塞肾小管，从而引发急性肾损伤甚至急性肾衰竭。这会严重干扰化疗的顺利进行，并对患者的生命构成直接威胁。

因此，注射用拉布立海的核心作用，就是在化疗开始前和化疗期间，通过静脉输注给药，快速且有效地分解血液中过高的尿酸，将其转化为更容易通过肾脏排出体外的物质。通过积极预防和快速纠正急性高尿酸血症，该药物旨在保护患者的肾功能，避免或减轻肾衰竭的风险，从而为后续必要的、旨在根治肿瘤的化疗方案提供一个更安全的实施环境。

总的来说，注射用拉布立海主要适用于预防和治疗高危血液肿瘤患者因化疗引发肿瘤溶解而导致的急性高尿酸血症，其根本目标是保护肾脏功能，防止急性肾衰竭这一严重并发症。它是一种重要的支持治疗和辅助治疗药物，确保了抗肿瘤治疗能够更安全地进行。

参考资料：https://www.medicines.org.uk/emc/product/1316/smpc#gref

【药品基本信息】
通用名称：注射用拉布立海
英文名称：rasburicase
商品名称：法舒克，Fasturtec

【适应症】
注射用拉布立海主要用于治疗和预防急性高尿酸血症，以降低成人、儿童和青少年因血液系统恶性肿瘤（肿瘤负荷高）在化疗开始时出现快速肿瘤溶解或缩小而引发急性肾衰竭的风险。

【用法用量】
注射用拉布立海仅限在化疗开始前及化疗期间使用，目前尚无充分数据支持多疗程治疗。推荐剂量为每日0.20mg/kg，通过30分钟静脉输注给药，每日一次。治疗周期最长可达7天，具体疗程需根据血浆尿酸水平监测结果及临床判断调整。

【药理作用】
注射用拉布立海通过催化尿酸氧化为尿囊素，降低血浆中尿酸浓度，从而预防高尿酸血症相关并发症。其作用机制与人体内天然尿酸酶相似，但具有更强的稳定性和催化效率。

【不良反应】
注射用拉布立海治疗过程中可能出现的不良反应包括：

1.过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸困难）

2.溶血反应（表现为黄疸、血红蛋白尿）

3.代谢性酸中毒

4.发热

5.头痛

6.恶心呕吐

其中，严重过敏反应和溶血反应是需要特别关注的严重不良反应。用药期间应定期监测血压和肝功能，如出现严重头痛、视力模糊、皮肤或眼白发黄等症状应立即就医。大多数不良反应可通过剂量调整或对症治疗得到控制。

【药物相互作用】
注射用拉布立海与某些药物可能产生相互作用：

1.避免与具有氧化还原活性的药物（如甲氨蝶呤、维生素C）联用，可能影响药效

2.与其他经肾脏排泄的药物合用时需监测肾功能

3.与免疫抑制剂联用可能增加感染风险

患者在使用期间如需联用其他药物，包括非处方药和中药，应提前咨询医生或药师，避免潜在相互作用影响疗效或增加不良反应风险。

【特殊人群用药】

1.肝功能不全患者：需密切监测肝功能指标，严重损害者慎用

2.肾功能不全患者：轻中度损害者无需调整剂量，重度损害者需谨慎评估风险收益比

3.老年人：65岁以上患者无需特殊剂量调整

4.儿童：需严格按体重计算剂量，安全性和有效性已获临床验证

5.孕妇：可能对胎儿造成伤害，育龄期女性治疗期间及停药后2周内应采取有效避孕措施

6.哺乳期妇女：应停止哺乳或停止用药

【储存条件】
注射用拉布立海应储存在2-8°C的冷藏环境中，避光保存。配制后的溶液需在24小时内使用，禁止冷冻。保持药品在原包装中，防止受潮。请将药品放在儿童接触不到的地方。过期药品应按照当地规定妥善处理，不可随意丢弃。

【注意事项】

1.治疗前需确认患者无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症

2.治疗期间定期监测血常规、肝肾功能及电解质

3.出现血尿或尿液颜色加深时应及时报告医师

4.避免使用含阿司匹林的药物，可能增加出血风险

5.育龄期患者应采取可靠避孕措施

6.严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药

7.配制溶液时需使用专用稀释液，避免与其他药物混合输注

注射用拉布立海作为急性高尿酸血症的重要防治手段，为血液系统恶性肿瘤患者提供了安全保障。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，定期接受监测评估，及时报告任何不适症状。医疗人员需充分掌握用药规范，确保治疗安全有效。随着临床应用经验的积累，该药物将为更多患者带来治疗获益。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Rasburicase

注射用拉布立海(rasburicase)是一种用于特定医疗情况的处方药物。其主要适应症是治疗和预防高危血液肿瘤患者在接受化疗初期可能发生的急性高尿酸血症，以避免由此引发的急性肾衰竭风险。这类患者通常患有血液系统恶性肿瘤，且肿瘤负荷较高，在化疗药物作用下，大量肿瘤细胞快速溶解会释放大量物质，导致血尿酸水平急剧升高。该药物通过促进尿酸分解，帮助控制这一危险状况，从而保障化疗的顺利进行。

作为一种针对性的预防和治疗药物，拉布立海在临床上的应用旨在降低肿瘤溶解综合征所带来的严重并发症风险。通过及时使用，它有助于稳定患者的肾功能，为后续的抗肿瘤治疗创造更安全的条件，其疗效评估需基于对血浆尿酸水平的严密监测。

关于价格情况，注射用拉布立海目前已经在国内上市,暂时没有纳入国内医保报销项目。据了解，瑞米布替尼国内上市规格1.5mg*3瓶的价格在9800元左右，同规格海外上市价格大约需要6600元左右。目前暂时没有这种药物上市的仿制版。

在购买渠道方面，由于这是一款用于危急状况的静脉输注药物，且必须在化疗期间在医疗监护下使用，患者通常无法在普通药店自行购买。其主要且最安全的获取途径是通过具备相应治疗条件的正规医疗机构。

购买和使用时需特别注意以下几点：该药物为注射剂，必须在有完备医疗设施的场所由专业医护人员进行静脉输注；它仅在化疗开始前和化疗期间短期使用，不用于长期或多疗程治疗；用药期间需严格监测尿酸水平和肾功能。鉴于其尚未纳入医保且价格不菲，如果患者有经济方面的考虑，建议提前与医院及医生沟通，了解详细的费用构成。最重要的是，切勿通过非正规渠道尝试获取此药，因为静脉用药对药品质量、储存和运输条件要求极高，非正规渠道风险极大，可能危及患者安全。

参考资料：https://www.sanofi.com/assets/countries/canada/docs/products/prescription-products/fasturtec-pmi-en.pdf

注射用拉布立海（rasburicase），商品名为法舒克，是一种在肿瘤治疗中使用的药物，但它本身并不属于化疗药物。化疗药物通常指的是直接作用于快速分裂的肿瘤细胞，以抑制其生长或直接将其杀灭的细胞毒性药物。而拉布立海的作用机制与此不同，它的主要功能是作为一种辅助治疗手段，用于管理化疗可能引发的特定代谢并发症。

该药物的核心适应症是治疗和预防高危血液肿瘤患者在化疗初期可能发生的急性高尿酸血症。这类患者通常患有血液系统恶性肿瘤，且肿瘤负荷较高。当他们开始接受化疗时，大量肿瘤细胞在短时间内被破坏，细胞内物质快速释放到血液中，这一过程称为肿瘤溶解综合征。其中，尿酸水平的急剧升高是主要风险之一，可能导致急性肾损伤甚至肾衰竭。拉布立海通过促进尿酸分解代谢，有效降低血液中的尿酸水平，从而起到保护肾功能、预防严重并发症的作用。因此，它本质上是一种支持性治疗药物，旨在为化疗的顺利实施保驾护航，而非直接攻击肿瘤。

从用法上也能清晰地看出它的辅助角色。注射用拉布立海明确规定只能在化疗开始前和化疗期间使用，其治疗疗程通常与化疗初期的高风险阶段重合，时长可能数天，具体需依据严密的尿酸监测来确定。这种“伴随使用”的模式进一步说明了它并非主导治疗，而是服务于化疗方案的安全执行。目前，该药物不推荐用于多个疗程的长期独立治疗。

综上所述，注射用拉布立海应被准确归类为抗肿瘤治疗中的辅助用药或支持治疗药物。它在临床上的重要价值在于预防和管理肿瘤溶解综合征所带来的急性高尿酸血症及相关的肾损伤风险，从而保障患者能够更安全地接受旨在抗击肿瘤的根本性化疗。理解这一点，有助于患者和家属更清晰地认识整个治疗方案中不同药物所扮演的角色，并与医疗团队进行更有效的沟通。

参考资料：https://www.sanofi.com/assets/countries/canada/docs/products/prescription-products/fasturtec-pmi-en.pdf

在医疗领域，针对特定疾病的治疗药物不断推陈出新，为患者带来新的希望。注射用拉布立海，作为一种用于治疗和预防急性高尿酸血症的重要药物，其市场价格备受关注。

注射用拉布立海(rasburicase)主要用于治疗和预防急性高尿酸血症，以预防成人、儿童和青少年发生急性肾衰竭。这些患者通常患有血液系统恶性肿瘤，肿瘤负荷高，在开始化疗时有快速肿瘤溶解或缩小的风险。该药物通过促进尿酸的分解代谢，有效降低血浆中尿酸水平，从而保护肾脏功能，减少急性肾衰竭的发生。

目前，注射用拉布立海已经在国内上市，但暂时未纳入国内医保报销项目。在价格方面，国内上市的规格为1.5mg*3瓶的注射用拉布立海，市场售价大约在9800元左右。相比之下，海外上市的同规格产品价格较为亲民，大约需要6600元左右。值得注意的是，目前市场上暂时没有该药物的仿制版，这也在一定程度上影响了其价格水平。

对于需要购买注射用拉布立海的患者来说，除了关注价格因素外，还需注意购买渠道的正规性。建议通过医院药房或具有合法资质的专业医疗机构购买，以确保药品的质量和安全性。同时，患者在使用该药物前，应详细咨询医生或药师，了解药物的用法用量、注意事项及可能的不良反应等信息，确保用药的安全和有效。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Rasburicase

注射用拉布立海(rasburicase)是一种用于特定医疗情境的处方药物。它的主要适应症是治疗和预防高危血液肿瘤患者在化疗初期可能出现的急性高尿酸血症。这类患者通常患有血液系统恶性肿瘤，且肿瘤负荷较高，在接受化疗时，由于肿瘤细胞被快速破坏，存在肿瘤溶解及由此引发急性肾衰竭的风险。拉布立海通过促进尿酸的代谢，帮助控制血浆尿酸水平，从而预防肾功能损伤，适用于需要此干预措施的成人和儿童及青少年患者。该药物仅限在化疗开始前及化疗期间短期使用，目前不推荐用于多个疗程的长期治疗。

作为预防化疗相关急性肾衰竭的针对性药物，拉布立海在临床上的应用旨在降低高危患者因肿瘤溶解导致严重代谢并发症的风险。通过及时使用，它有助于维持患者肾功能稳定，为后续化疗的顺利实施提供支持。其确切的疗程需根据对患者血浆尿酸水平的严密监测和医生的综合临床判断来决定，通常治疗时间可能持续数天。

在价格方面，注射用拉布立海已在国内上市，但目前尚未被纳入国家医保报销范围，患者需自费承担治疗费用。据了解，国内市场上规格为1.5mg*3瓶的药品，价格大约在9800元人民币左右。相比之下，同规格药品在海外部分市场的价格约为6600元人民币。目前，该药物在全球范围内暂无仿制版本上市，因此患者仅能购买原研药。

关于购买渠道，由于这是一款严格的处方药物，且用于特定的危急医疗情况，患者通常无法在普通药店自行购买。其主要获取渠道是通过具备相应治疗条件的正规医疗机构，如大型综合医院或肿瘤专科医院的住院药房或药剂科。医生根据患者的病情评估确有必要使用时，会开具处方，由医院药房直接配发给患者用于院内治疗。对于有需求的患者及家属，最直接的方式是咨询主治医生或所在医院的药剂部门，了解该药品在本院的储备情况及购买流程。由于药品需要冷链运输和储存，且涉及静脉输注，绝对不建议通过非正规渠道途径获取，以确保药品质量、运输合规及用药安全。

在购买和使用时需特别注意，该药物为注射剂型，必须在有医疗监护的条件下由专业医护人员进行静脉输注。患者及家属应严格遵循医嘱，配合进行必要的尿酸水平监测，并了解相关的潜在注意事项。鉴于其尚未纳入医保且价格较高，如果患者有经济方面的考虑，建议提前与医院及医生沟通，全面了解治疗费用，以便做好相应的准备。

参考资料：https://www.medicines.org.uk/emc/product/1316/smpc#gref