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  • 米利珠单抗(mirikizumab)可能会引发哪些副作用

    米利珠单抗作为一种靶向白细胞介素-23(IL-23)p19亚基的人源化IgG4单克隆抗体,在治疗中重度活动性克罗恩病及溃疡性结肠炎时,可能引发一系列副作用,需患者与医生密切关注。

    注射部位反应是米利珠单抗治疗中较为常见的副作用,表现为注射部位疼痛、红肿或硬结。这些反应多为轻度和短暂性,通常可通过适当按摩注射部位促进药物吸收,从而减轻疼痛。若症状持续或加重,患者应及时就医。

    感染风险增加是米利珠单抗治疗中需特别警惕的副作用。由于药物抑制了IL-23信号通路,可能影响免疫系统的正常功能,导致患者对病原体的抵抗力下降。因此,患者在用药期间应特别注意个人卫生,避免前往人群密集场所,以降低感染风险。若出现发热、寒战、咳嗽等感染症状,应立即就医。

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    过敏反应虽相对少见,但一旦发生可能较为严重。患者在使用米利珠单抗期间应留意皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等过敏症状,一旦出现应立即停药并就医。

    此外,米利珠单抗还可能引起头痛、眩晕等神经系统问题,以及肝功能异常,表现为转氨酶升高等。患者在治疗期间应定期监测肝功能,若出现异常应及时就医。对于存在心血管疾病风险因素的患者,用药期间还需密切监测心血管健康状况。

    长期使用米利珠单抗的患者,还需关注血液系统异常,如贫血、白细胞减少等。医生在用药前通常会进行相关血液检测,以监测患者的血液状况。

    参考资料:https://omvoh.lilly.com/


    2025-10-27
  • 米利珠单抗(mirikizumab)是如何发挥作用的,作用机制是什么

    米利珠单抗是一种人源化IgG4单克隆抗体,其核心作用机制在于精准靶向白细胞介素-23(IL-23)的p19亚基,通过阻断IL-23信号通路抑制肠道炎症反应,从而为中重度活动性克罗恩病患者提供长效、稳定的治疗方案。

    IL-23是一种由IL-23p19和IL-12p40两个亚基组成的细胞因子,在免疫系统中扮演关键调节角色。它主要由树突状细胞和巨噬细胞分泌,作用于CD4+ T细胞中的Th17细胞亚群。当IL-23与受体结合后,会激活JAK-STAT信号通路,促进Th17细胞的增殖和稳定,并诱导这些细胞产生促炎细胞因子如IL-17A、IL-17F和IL-22。这些因子会加剧肠道黏膜的慢性炎症反应,导致溃疡形成和组织损伤,进而引发克罗恩病的典型症状。

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    米利珠单抗通过高亲和力结合IL-23的p19亚基,阻断其与受体的相互作用,从而抑制IL-23介导的信号转导。这一机制与同时抑制IL-12和IL-23的药物(如乌司奴单抗)形成对比,米利珠单抗的选择性更高,仅针对IL-23的p19亚基,而不影响IL-12信号通路。这种精准干预有助于减少对免疫系统其他部分的抑制,降低感染风险及副作用,同时更有效地控制与克罗恩病相关的炎症途径。

    阻断IL-23信号通路后,Th17细胞的扩增和炎症因子产生被显著抑制。肠道局部炎症反应随之减轻,炎症介质如IL-17和IL-22的水平下降,从而缓解组织损伤和炎症相关症状。此外,免疫系统的平衡得以恢复,肠道屏障功能改善,促进溃疡愈合和黏膜修复。米利珠单抗的作用不仅限于肠道,其对系统性炎症的缓解也有积极影响,有助于改善患者的整体临床症状和生活质量。

    在临床实践中,米利珠单抗展现出快速且持久的疗效。患者接受治疗后,腹痛、腹泻等症状显著改善,炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)评分提升,表明其日常活动能力增强。同时,肠道黏膜愈合率提高,肠狭窄、瘘管等并发症风险降低。其长效控制炎症的特性使得米利珠单抗成为适合长期治疗的选择,能够为患者提供持续的疾病管理。

    米利珠单抗通过靶向IL-23p19亚基,精准调控免疫系统中的炎症通路,成功阻断了促炎信号的传递,从而减轻了克罗恩病中的慢性炎症反应。其独特的作用机制使得米利珠单抗不仅疗效显著,且安全性更高,成为现代免疫治疗领域备受关注的创新药物。未来,随着对IL-23通路免疫调节机制的深入理解,米利珠单抗有望扩展至更多自身免疫性疾病的治疗领域,为更多患者带来新的治疗希望。

    参考资料:https://omvoh.lilly.com/


    2025-10-27
  • 米利珠单抗(Omvoh)的副作用如何缓解?

    米利珠单抗Omvoh)是一种用于治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成年人患者的创新药物。它通过特异性地结合并抑制白细胞介素-23(IL-23)的p19亚基,从而阻断IL-23介导的炎症反应,达到减轻症状、控制病情的目的。然而,如同其他药物一样,米利珠单抗在使用过程中也可能会引发一些副作用。为了缓解这些副作用,患者和医生可以采取一系列措施。

    在使用米利珠单抗治疗期间,患者可能会遇到上呼吸道感染、关节痛、注射部位反应、皮疹、头痛以及疱疹病毒感染等常见副作用。这些副作用的程度和发生率因个体差异而异,但大多数情况下是轻至中度的,且可通过适当的处理得到缓解。

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    为了缓解这些副作用,患者首先应保持良好的生活习惯和饮食习惯,以增强身体抵抗力。同时,对于特定的副作用,如注射部位反应,患者可以采取局部冷敷或热敷的方法,以减轻疼痛和肿胀。对于皮疹等皮肤反应,患者应避免搔抓,保持皮肤清洁,并在必要时使用温和的护肤品。

    此外,医生会根据患者的具体情况调整药物剂量或治疗方案,以最大程度地减少副作用的发生。在某些情况下,医生可能会建议患者暂时停药或换用其他药物。

    值得注意的是,虽然米利珠单抗可能会引发一些副作用,但其在治疗溃疡性结肠炎方面的疗效是显著的。因此,患者在使用该药物时应权衡利弊,遵医嘱按时用药,并定期向医生报告任何不适或副作用。

    总之,通过患者和医生的共同努力,米利珠单抗的副作用可以得到有效缓解,从而确保患者能够安全、有效地完成治疗过程。

    参考资料:https://omvoh.lilly.com/


    2025-06-18
  • 米利珠单抗(Omvoh)的临床试验数据如何?

    米利珠单抗Omvoh)是一种针对特定炎症性疾病的创新药物,主要用于治疗中重度活动性克罗恩病及中重度斑块状银屑病。这款药物通过抑制白细胞介素-23(IL-23)的p19亚基,调节免疫系统的异常反应,从而减轻炎症症状,改善患者的生活质量。

    在克罗恩病的临床试验中,米利珠单抗展现出了令人瞩目的疗效。一项涉及多个国家的3期临床试验纳入了大量对既往治疗反应不充分或不耐受的中重度活动性克罗恩病患者。研究结果显示,与安慰剂组相比,接受米利珠单抗治疗的患者在第12周的临床反应率和第52周的临床缓解率均显著提高。具体来说,米利珠单抗组达到临床反应的患者比例远高于安慰剂组,同时在内窥镜反应和克罗恩病活动指数(CDAI)临床缓解方面也表现出明显优势。此外,米利珠单抗的安全性良好,严重不良事件的发生率相对较低。

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    在银屑病领域,米利珠单抗同样表现出色。一项针对中重度斑块状银屑病患者的III期临床试验显示,与安慰剂相比,米利珠单抗在治疗16周时即显示出显著的疗效,表现为静态医生全球评估(sPGA)和牛皮癣面积和严重程度指数(PASI)的显著改善。这一疗效在52周的治疗期间得以维持,且未观察到新的安全性问题。米利珠单抗应答者在延长治疗期间继续表现出良好的疗效和安全性。

    综上所述,米利珠单抗在克罗恩病和银屑病的临床试验中均展现出了显著的疗效和良好的安全性,为患者提供了新的治疗选择。这些数据不仅支持了米利珠单抗在这两种疾病中的临床应用,也为其未来的研究和开发奠定了坚实基础。

    参考资料:https://omvoh.lilly.com/


    2025-06-18
  • 米利珠单抗(Omvoh)与同类药物相比有何优势?

    米利珠单抗Omvoh),作为一种创新的生物制剂,在治疗中度至重度活动性克罗恩病方面展现出了独特的优势。这款药物通过精准靶向抑制IL-23的p19亚基,有效调节了与克罗恩病密切相关的炎症途径,从而为患者提供了一种更为有效且安全的治疗方案。

    克罗恩病是一种慢性、复发性的胃肠道炎症性疾病,其症状包括腹痛、腹泻、体重下降以及可能伴随的肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。该病的发病机制复杂,涉及遗传、环境、免疫等多个方面,其中免疫系统的异常反应在疾病进展中起着关键作用。因此,寻找能够精准调节免疫系统、减轻炎症反应的药物成为治疗克罗恩病的重要方向。

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    米利珠单抗正是在这一背景下应运而生。作为一种工程化单克隆抗体,米利珠单抗能够特异性地结合并抑制IL-23的p19亚基,从而阻断其下游的炎症信号传导。这一作用机制使得米利珠单抗在治疗克罗恩病时能够更为精准地作用于疾病的关键环节,减少不必要的免疫攻击,同时保留必要的免疫功能,以达到既减轻症状又维持免疫平衡的目的。

    与同类药物相比,米利珠单抗的优势主要体现在以下几个方面:

    首先,从疗效上来看,米利珠单抗在临床试验中表现出了显著的疗效。一项3期临床试验的结果显示,接受米利珠单抗治疗的患者中,有相当比例的患者达到了临床反应和内窥镜反应的主要终点,这一比例显著高于安慰剂组。此外,米利珠单抗在治疗52周时仍能维持较高的临床缓解率,显示出其持久的治疗效果。

    其次,在安全性方面,米利珠单抗也展现出了良好的表现。与安慰剂相比,米利珠单抗组的不良事件发生率和停药率均较低,且严重不良事件的发生率也相对较低。这一结果使得米利珠单抗在治疗克罗恩病时能够更为安全地应用于患者,减少了因药物副作用而导致的治疗中断或患者不适。

    此外,米利珠单抗的用药方案也相对简便。患者只需按照医嘱定期接受注射治疗即可,无需频繁调整剂量或监测血药浓度,这大大提高了患者的用药依从性和生活质量。

    值得一提的是,米利珠单抗在治疗克罗恩病时还展现出了与其他药物的协同作用。例如,在某些情况下,米利珠单抗可以与其他免疫抑制剂或生物制剂联合使用,以增强治疗效果并减少副作用的发生。这种协同作用使得米利珠单抗在治疗复杂或难治性克罗恩病时具有更为广泛的应用前景。

    综上所述,米利珠单抗在治疗中度至重度活动性克罗恩病方面展现出了独特的优势。其显著的疗效、良好的安全性以及简便的用药方案使得患者能够更为有效地控制病情、减轻症状并提高生活质量。随着研究的不断深入和临床应用的不断拓展,相信米利珠单抗将为更多克罗恩病患者带来新的治疗希望和福音。

    参考资料:https://omvoh.lilly.com/


    2025-06-18
  • 布地奈德缓释胶囊使用注意事项

    布地奈德缓释胶囊,是一种专为8岁及以上、病变涉及小肠(回肠)及部分大肠(升结肠)的轻度至中度克罗恩病患者设计的皮质类固醇处方药,且能有效预防成人患者症状复发长达3个月。然而,此药效力强劲,使用时需要患者与医务人员共同关注一系列关键注意事项。

    在开始布地奈德缓释胶囊治疗之前,患者必须向医务人员全面报告自己的过敏史,特别是对药物任何成分的过敏反应,因为严重的过敏反应可能会危及生命。同时,患者还需详细告知医务人员自己的整体健康状况,包括肝脏疾病、即将进行的手术、是否接触过水痘或麻疹等传染病、感染状态、糖尿病或青光眼等慢性疾病、白内障、肺结核病史、高血压、骨密度下降(如骨质疏松症)、胃溃疡等情况,以及怀孕或哺乳的计划。

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    特别需要注意的是,布地奈德缓释胶囊可能对胎儿造成潜在伤害,因此孕妇或备孕女性应避免使用。如果患者在治疗期间怀孕或怀疑自己怀孕,应立即通知医务人员。同样,哺乳期或计划哺乳的女性也应咨询医生,因为目前尚不清楚药物是否会通过母乳传递给宝宝。

    在用药期间,患者还需列出自己正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药、维生素及草药补充剂,因为布地奈德缓释胶囊可能与某些药物发生相互作用,引发副作用。此外,患者应避免饮用葡萄柚汁,因为葡萄柚汁可能会增加血液中的药物浓度,从而影响疗效。

    此外,布地奈德缓释胶囊可能会引起头痛、恶心、腹痛等副作用。一旦出现任何不适,患者应立即就医,并告知医务人员。为确保药物的稳定性和有效性,应将其存放在68°F至77°F(20°C至25°C)的室温环境中,并保持容器密封。

    综上所述,布地奈德缓释胶囊是治疗轻度至中度克罗恩病的有效药物,但其使用必须严格遵循医嘱及注意事项。患者应全面了解自己的健康状况及药物的潜在风险,与医务人员保持密切沟通,共同制定个性化的治疗方案。同时,正确用药和妥善储存也是确保药物安全有效的关键。

    参考资料:https://www.drugs.com/pro/entocort-ec.html#s-34090-1

     


    2025-03-17