芦曲泊帕（Lusutrombopag）是一种专门用于治疗计划接受手术的慢性肝病成年患者血小板减少症的药物。该药物通过刺激体内血小板生成素（TPO）受体，促使身体产生更多的血小板，从而在即将进行的手术中降低出血风险。使用芦曲泊帕时，必须严格遵循推荐的用量和用法，以确保治疗的有效性和安全性。

在临床应用中，芦曲泊帕的推荐剂量为每日一次口服3mg，连续服用7天。患者应在计划手术前的8至14天开始服用该药物。这样的时间安排旨在提前提高血小板计数，为即将进行的手术做好准备。特别需要注意的是，芦曲泊帕可以在有或没有食物的情况下服用，因此患者在服药时不必过于拘泥于饮食习惯。但无论如何，建议患者每天在相同的时间服用，以帮助维持稳定的药物浓度，从而增强治疗效果。

在治疗过程中，如果患者不小心错过了一次剂量，应尽快在当天补服错过的剂量。如果错过的剂量接近下次服药时间，则应跳过这次剂量，并在第二天恢复正常的用药计划。患者在服用芦曲泊帕期间，务必要谨慎处理错过的剂量，切忌一次性服用两倍剂量以补救，这可能会增加副作用的风险。

此外，芦曲泊帕并不是用于使慢性肝病患者的血小板计数正常化，而是为了达到手术所需的安全血小板水平。因此，在使用该药物之前，需要准确评估患者的血小板计数。在治疗开始前，医生会在手术前2天内获取患者的血小板计数，以确保患者适合进行芦曲泊帕的治疗，并根据血小板水平的情况制定个性化的用药方案。

参考资料：https://www.drugs.com/mulpleta.html

芦曲泊帕（Lusutrombopag）作为一种口服的血小板生成素（TPO）受体激动剂，主要用于治疗因慢性肝病导致的血小板减少症，以提高患者在计划进行内科或牙科手术时的血小板水平。然而，尽管其疗效显著，但在使用该药物过程中，患者仍需警惕可能出现的一些副作用。

在临床研究中，芦曲泊帕的副作用表现得较为明显，其中最常见的不良反应包括头痛和恶心。头痛是许多药物治疗中常见的副作用，它可能会影响患者的日常生活和工作效率。而恶心则可能导致食欲减退，进而影响到患者的整体营养状况。此外，一些患者在服用芦曲泊帕后也有报告出现了皮疹，这是一种皮肤反应，虽然通常不严重，但对于某些患者来说，可能需要医师的进一步评估和处理。

更为重要的是，芦曲泊帕与血栓形成相关的风险也引起了广泛关注。门静脉血栓形成是指在门静脉系统内发生的血栓，通常与肝脏的血流动力学变化有关。此类并发症可能会导致严重的后果，给患者的健康带来隐患。因此，医生在开具该药物时，会特别关注患者的既往病史，尤其是有血栓形成倾向的患者。

除了上述副作用外，患者在服用芦曲泊帕期间，还需定期进行医学随访，以监测血小板水平及其他可能的生化指标变化。一些患者可能会经历不同程度的肝功能变化，因此，医师会根据患者的具体情况，调整药物的使用方案或监控频率。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB13125

芦曲泊帕（Lusutrombopag）是一种用于治疗慢性肝病患者血小板减少症的药物，特别是那些需要进行内科或牙科手术以防止出血并发症的患者。这种药物通过激活血小板生成素（TPO）受体，促进身体自然产生更多的血小板，从而有效提高血小板计数，以保障患者在手术过程中的安全。

在服用方面，芦曲泊帕以口服片剂的形式存在，通常建议在手术前的8至14天开始服用，每日一次，连续7天。无论餐前还是餐后均可服用，但建议患者最好每天在相同的时间服用，以确保药物在体内的浓度保持稳定。在使用此药物时，患者应严格遵从医师的处方指示，切勿擅自增减剂量。如有任何疑问或不明之处，应及时与医生或药剂师沟通。同时，对于正在哺乳的女性，需告知医生，以便进行相应的指导，通常会建议在治疗期间及最后一次给药后4周内暂停母乳喂养。

关于芦曲泊帕的价格和购买途径，原研药已经在国内上市，并且被纳入医保范围，这对患者来说无疑是一大利好。常见的规格为3mg*7片，市场上的售价大约在三千多人民币左右，具体价格可能因地区及零售商而异。而在国际市场上，也有一些仿制版本的芦曲泊帕，如老挝版和孟加拉版，这些仿制药的药物成分与原研药基本一致，且价格通常较为亲民，类似规格的每盒售价大约在一千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。更多海外药物价格及相关资讯咨询药纷享医学顾问。

参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618043.html

一、基本信息

芦曲泊帕（Lusutrombopag），在市场上以商品名“MULPLETA”或“稳可达”广为人知，是一种创新的口服TPO受体激动剂。该药物主要作用于慢性肝病患者，尤其是在准备接受各种侵入性手术时，用于治疗因肝病导致的血小板减少症。

二、适应症

芦曲泊帕的主要适应症是针对那些因慢性肝病而出现血小板计数降低的成年患者。这些患者在计划进行手术时，需要通过提高血小板水平来降低出血风险，从而保障手术的安全性和效果。血小板对于血液凝固至关重要，因此，确保患者在手术前具备足够的血小板数量是临床治疗的一项重要目标。

三、用法与剂量

在使用芦曲泊帕时，推荐的治疗方案是从手术前的8到14天开始服用。每日服用剂量为3mg，持续7天。患者可以选择在有食物的情况下或空腹状态下服用该药物。

在某些情况下，如果患者错过了一次剂量，应尽快在当天补服，但如果距离下一次服药时间较近，则应跳过遗漏的剂量并恢复正常的服药计划。需要注意的是，该药物的研究主要集中在连续7天的给药方案上，且不应被用于试图使慢性肝病患者的血小板计数正常化。此外，在治疗开始之前，应在手术前2天内对患者的血小板计数进行监测，以确保治疗的必要性和有效性。

四、不良反应

在临床试验中，使用芦曲泊帕的患者可能会经历一些不良反应。常见的不良反应包括头痛、恶心、皮疹以及门静脉血栓形成等。门静脉血栓形成是一种威胁患者生命的情况，表现为将血液从肠道输送到肝脏的血管发生堵塞，因此在使用该药物时，医生需对患者的病情进行严密监控。

五、供应与储存

芦曲泊帕以3mg片剂的形式提供，通常采用儿童安全泡罩包装，内含7片。为了保持药物的稳定性，建议将其储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的原包装中，允许的温度范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。这一温度控制对于确保药物的生物活性和效力非常重要。

六、特殊人群

在特殊人群中，哺乳期女性需特别谨慎。目前尚无充分的证据表明芦曲泊帕是否会通过母乳影响婴儿。因此，建议哺乳期女性在治疗期间及最后一次给药后至少28天内避免母乳喂养，以防止潜在的严重不良反应。

七、作用机制

芦曲泊帕作为一种口服生物可利用的小分子TPO受体激动剂，通过与巨核细胞表面的TPO受体相互作用，促进造血干细胞分化为巨核细胞，并刺激其成熟和增殖。通过这种机制，芦曲泊帕能够有效增强血小板的生成，为慢性肝病患者在手术前提供了更好的血小板水平支持。

八、市场动态与上市情况

芦曲泊帕的上市之路颇具里程碑意义。2015年9月，该药物在日本首次获得全球批准，旨在帮助慢性肝病患者减少对血小板输注的需求。随后，2018年7月，芦曲泊帕获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，并以“Mulpleta”的名称进入市场。2019年2月，欧洲药品管理局（EMA）也给予其批准，商品名为“Mulpleo”。最近，2023年6月，芦曲泊帕又在中国获得国家药品监督管理局的批准，市场名称为“稳可达”。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f9fd0cfd-717d-4a87-99bc-de7b38807e55##

芦曲泊帕（Lusutrombopag）作为一种口服的血小板生成素受体（TPOR）激动剂，主要用于治疗与慢性肝病相关的血小板减少症。这种血液学问题在需要进行侵入性医疗程序的患者中尤为常见，尤其是当血小板计数低于50,000/μL时，患者面临自发性出血的风险显著增加。然而，在使用芦曲泊帕进行治疗时，患者及其医生需留意一些重要的注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。

1、血栓形成和血栓栓塞是使用芦曲泊帕时最需要关注的并发症之一。研究表明，TPO受体激动剂与慢性肝病患者的血栓形成风险增加有关，特别是在接受治疗后，门静脉血栓形成的发生率有所上升。需要指出的是，血栓形成的风险并不总是与血小板计数的显著增加相伴随。因此，具有已知血栓栓塞风险因素（如家族性凝血异常、凝血因子V Leiden、抗凝血酶缺乏症等）的患者，在使用芦曲泊帕时应特别谨慎，必须考虑到潜在的血栓风险。

2、对于那些有既往血栓形成史或存在无亲肝血流情况的患者，医生在决定是否使用芦曲泊帕时，应仔细权衡潜在的益处与风险。如果通过评估发现治疗的潜在益处能够合理地抵消所带来的风险，那么才可考虑启动治疗。此外，值得注意的是，芦曲泊帕并不适用于旨在使慢性肝病患者的血小板计数正常化的目的，而是专注于在特定情况下提高血小板水平以支持手术安全。

在使用芦曲泊帕期间，患者也需保持与医疗团队的密切沟通，及时报告任何不适或异常反应，尤其是与血栓相关的症状，如腿部肿胀、疼痛或呼吸困难等。这些可能是潜在血栓形成的警示信号，需立即就医处理。此外，定期监测血小板水平和其他相关生化指标也至关重要，以便医生能够及时调整治疗方案。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f9fd0cfd-717d-4a87-99bc-de7b38807e55##

芦曲泊帕（Lusutrombopag）是一种专门用于治疗因长期肝病引发的血小板减少症的药物，其主要目的是降低患者在接受侵入性手术时因血小板不足而导致的出血风险。血小板在血液中扮演着至关重要的角色，它们有助于凝结和止血，因此，当血小板数量异常减少时，患者面临的出血风险显著增加。芦曲泊帕的使用有效地改善了这种状况，从而为需要手术的患者提供了安全保障。

在评估芦曲泊帕的治疗效果时，几项临床研究提供了有力的数据支持。特别是两项主要研究显示，该药物在提高血小板计数方面表现出色，并且显著减少了患者在手术前输血的需要。在第一项研究中，共有96名遭受长期肝病影响的成年人参与。结果显示，接受芦曲泊帕治疗的患者中，有79%的人在手术前不需要输注血小板，而在对照组中，仅有13%的患者能够避免输注。这一差异显然说明了芦曲泊帕在提升血小板水平方面的有效性，为手术提供了必要的支持。

第二项研究规模更大，涉及215名成年患者。结果表明，65%的接受芦曲泊帕治疗的患者在手术前无需输注血小板，相比之下，只有29%的安慰剂组患者达到这一标准。这些数据充分证明了芦曲泊帕能够有效提高血小板水平，同时减少患者对输血的依赖，这对于慢性肝病患者而言，无疑是一个积极的治疗成果。

此外，芦曲泊帕的作用机制也为其疗效提供了科学依据。该药物通过激动体内的TPO受体，刺激巨核细胞的增殖与分化，从而促进血小板的生成。这一过程直接解决了因肝病导致的血小板减少问题，使得患者在手术中能够获得更为理想的血小板水平。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mulpleo