瑞戈非尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成、阻断肿瘤细胞增殖信号通路及调节肿瘤微环境发挥抗肿瘤作用。其核心机制在于靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR1-3）、RAF、KIT、RET等多个关键激酶，从而抑制肿瘤新生血管形成、阻断肿瘤生长信号传导，并改善肿瘤免疫微环境。

瑞戈非尼的适应症涵盖多种实体瘤及特定血液系统恶性肿瘤。在实体瘤领域，它主要用于治疗三类患者：一是既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及抗VEGF或抗EGFR治疗（RAS野生型）失败的转移性结直肠癌患者；二是既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗后进展的局部晚期或转移性胃肠道间质瘤患者；三是索拉非尼治疗失败后的肝细胞癌患者。此外，临床研究显示，瑞戈非尼对晚期胆管癌、骨肉瘤、软组织肉瘤（脂肪肉瘤除外）等也有一定疗效，但需在医生指导下使用。

用药期间需密切监测不良反应，常见包括手足皮肤反应、高血压、腹泻、乏力及肝功能异常等。患者应保持低脂高蛋白饮食，避免食用影响药物代谢的食物（如葡萄柚），同时定期检测血压、肝功能及血常规。若出现严重不良反应，需及时就医并调整剂量或暂停用药。

总之，瑞戈非尼作为多靶点抗肿瘤药物，为转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤及肝细胞癌患者提供了重要的治疗选择，但需严格遵循适应症并加强不良反应管理。

关键词标签：瑞戈非尼、拜万戈、转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌、多靶点抑制剂、不良反应

参考链接：https://en.wikipedia.org/wiki/Regorafenib

瑞戈非尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成、阻断肿瘤细胞增殖信号通路及调节肿瘤微环境发挥抗肿瘤作用，适用于转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤及肝细胞癌等多种实体瘤的治疗。为确保用药效果，患者需严格遵循以下规范：

瑞戈非尼的推荐剂量为每日一次160mg（4片40mg胶囊），于每一疗程的前21天口服，28天为一疗程。服药时间应固定在每天同一时段，建议在低脂早餐（脂肪含量低于30%）后用温水整片吞服，避免高脂饮食影响药物吸收。若漏服或服药后呕吐，切勿在同一天内补服，需等待次日按原计划继续用药。

用药期间需密切监测不良反应，常见包括手足皮肤反应、高血压、腹泻及肝功能异常等。若出现轻度不良反应，可通过调整饮食、外用药物或对症处理缓解；若症状加重或影响日常生活，需及时就医并考虑减量至120mg/日或80mg/日，最低维持剂量为80mg/日。此外，患者应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，以免影响药物代谢；同时避免联用CYP3A4诱导剂（如利福平）或抑制剂（如酮康唑），以免改变血药浓度。

育龄期患者（无论男女）在用药期间及停药后至少8周内需采取有效避孕措施，避免药物对胎儿造成潜在危害。

总之，瑞戈非尼的疗效与安全性高度依赖规范用药，患者需严格遵循剂量调整、服药时间及饮食禁忌等要求，并定期监测不良反应，及时与医生沟通调整治疗方案。

关键词标签：瑞戈非尼、拜万戈、用药规范、剂量调整、不良反应、饮食禁忌、避孕措施

参考链接：https://www.mayoclinic.org/zh-hans/drugs-supplements/regorafenib-oral-route/description/drg-20075822

瑞戈非尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，属于小分子靶向抗肿瘤药物。它通过抑制肿瘤细胞内多个关键信号通路的激酶活性，阻断肿瘤血管生成、细胞增殖及肿瘤微环境调控，从而发挥抗肿瘤作用。其作用靶点包括VEGFR-1/2/3、TIE-2、KIT、RET、RAF-1及BRAF V600E等，适用于多种晚期实体瘤的后线治疗。

一、适应症与适用人群

转移性结直肠癌（mCRC）
适用于既往接受过含氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的标准化疗，且对抗VEGF治疗（如贝伐珠单抗）或抗EGFR治疗（仅限RAS野生型，如西妥昔单抗）无效或不耐受的患者。

适用场景：化疗失败后的三线或后线治疗。

特殊说明：RAS突变型患者禁用抗EGFR治疗，但可选用瑞戈非尼。

胃肠道间质瘤（GIST）
适用于局部晚期、无法手术切除或转移性GIST患者，且既往接受过甲磺酸伊马替尼及苹果酸舒尼替尼治疗后疾病进展。

适用场景：伊马替尼和舒尼替尼耐药后的唯一获批后线治疗选择。

特殊说明：需通过基因检测排除继发性耐药突变。

肝细胞癌（HCC）
适用于既往接受过索拉非尼治疗后疾病进展的晚期HCC患者。

适用场景：索拉非尼耐药后的二线治疗。

特殊说明：需评估肝功能（Child-Pugh分级≤B级）。

二、用法用量与用药规范

标准剂量与疗程

每日一次，每次160mg（4片40mg片剂），固定时间服用。

以28天为一疗程：前21天连续口服，后7天停药（间歇期）。

治疗持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。

服药方式与饮食要求

需在低脂早餐（脂肪含量≤30%）后整片吞服，避免咀嚼或压碎。

低脂饮食可减少药物吸收波动，提高生物利用度。

服药后1小时内避免躺卧，以降低食管刺激风险。

剂量调整原则

若出现3级以上不良反应（如手足皮肤反应、高血压、腹泻），需暂停用药至症状缓解至≤1级，然后恢复原剂量或减量（120mg/日或80mg/日）。

永久停药指征：严重肝损伤、胃肠道穿孔、不可控出血或严重感染。

三、不良反应与管理

常见副作用

手足皮肤反应（HFSR）：表现为红斑、脱屑、疼痛，需使用尿素软膏或局部激素缓解。

高血压：用药期间需监测血压，2级以上高血压需降压治疗。

腹泻：每日≥4次需使用洛哌丁胺，严重者需补液并暂停用药。

严重不良反应预警

肝毒性：用药前及每月监测肝功能，转氨酶升高≥3倍需停药保肝。

出血风险：近期有出血病史或正在使用抗凝药的患者禁用。

感染：中性粒细胞减少患者需预防性使用抗生素。

总之，瑞戈非尼作为多靶点靶向药物，为多种晚期实体瘤患者提供了后线治疗选择，但其用药需严格结合适应症、剂量调整及副作用管理。患者应在肿瘤专科医生指导下使用，定期监测相关指标，以确保治疗安全有效。

关键词标签：瑞戈非尼、拜万戈、转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌、用法用量、不良反应

参考链接：https://en.wikipedia.org/wiki/Regorafenib

培唑帕尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在肿瘤治疗领域发挥着重要作用。它通过精准靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）以及纤维母细胞生长因子受体（FGFR）等关键靶点，有效阻断肿瘤细胞生长所需的信号通路，抑制肿瘤血管生成，从而切断肿瘤的营养供应，达到抑制肿瘤生长、扩散的目的。

在适应症方面，培唑帕尼主要针对两类患者群体。对于成人晚期肾细胞癌（RCC）患者，无论是作为一线治疗选择，还是针对已接受细胞激素治疗但效果不佳的患者，培唑帕尼都能提供有效的治疗支持。此外，对于先前接受过化疗的晚期软组织肉瘤（STS）患者，尤其是那些特定病理亚型且病情在一年内进展的患者，培唑帕尼同样展现出良好的治疗效果。

关于培唑帕尼抑制肿瘤的时长，这并非一个固定值，而是受到多种因素的影响，包括患者的个体差异、肿瘤类型、分期以及既往治疗史等。一般来说，患者需在医生指导下持续用药，直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。在用法用量上，培唑帕尼的标准剂量为每日一次，每次800mg，需空腹服用，以确保药物的最大吸收和疗效。

总之，培唑帕尼作为一种创新的激酶抑制剂，为晚期肾细胞癌和特定晚期软组织肉瘤患者提供了新的治疗选择。其独特的抗肿瘤机制和灵活的用药方案，使得患者能够在医生的指导下，根据自身情况制定个性化的治疗方案。
关键词标签：培唑帕尼、维全特、激酶抑制剂、肾细胞癌、软组织肉瘤、用法用量

参考链接：https://go.drugbank.com/drugs/DB06589

瑞戈非尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，属于典型的靶向抗肿瘤药物。它通过精准抑制肿瘤细胞内多个关键信号通路的激酶活性，阻断肿瘤血管生成、细胞增殖及微环境调控，从而发挥抗肿瘤作用。与化疗药物直接杀伤快速分裂的细胞不同，瑞戈非尼的靶向性更强，能更精准地作用于肿瘤相关靶点，减少对正常组织的损伤。

其适应症覆盖三大难治性实体瘤：对于转移性结直肠癌（mCRC）患者，需已接受过含氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的标准化疗，且对抗VEGF或抗EGFR治疗（仅限RAS野生型）无效或不耐受；胃肠道间质瘤（GIST）患者则需在甲磺酸伊马替尼和苹果酸舒尼替尼治疗后进展；肝细胞癌（HCC）患者则需在索拉非尼治疗后疾病持续发展。这些适应症均基于瑞戈非尼对多条肿瘤驱动通路的协同抑制作用。

用药需严格遵循固定模式：每日固定时间口服160mg（4片40mg片剂），于低脂早餐后整片吞服，以28天为一疗程（前21天连续用药，后7天停药）。治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应，常见副作用包括手足皮肤反应、高血压、腹泻等，多数可通过剂量调整或对症处理缓解。

总之，瑞戈非尼作为多靶点靶向药物，为多种晚期实体瘤患者提供了后线治疗选择，其用药方案需严格结合适应症与耐受性管理。
关键词标签：瑞戈非尼、拜万戈、靶向药、转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌、用法用量

参考链接：https://go.drugbank.com/drugs/DB08896

瑞戈非尼是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成、细胞增殖及微环境调控相关信号通路发挥抗肿瘤作用，适用于多种晚期实体瘤的后线治疗，包括转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤及肝细胞癌等难治性肿瘤类型。

其常见副作用涉及多系统，需密切监测与管理。皮肤反应较为突出，手足皮肤综合征表现为手足掌底部红斑、脱屑、疼痛，严重时可影响日常活动，需通过保湿护理、避免摩擦及局部使用激素软膏缓解。消化系统反应包括腹泻、恶心、呕吐，部分患者可能出现口腔黏膜炎，需调整饮食结构并使用止泻药或黏膜保护剂。全身症状如乏力、食欲减退较普遍，需保证营养摄入并适当休息。肝功能异常是潜在风险，用药期间需定期监测转氨酶及胆红素，轻度升高可保肝治疗，严重者需停药。高血压、蛋白尿等心血管及肾脏副作用也需关注，尤其合并基础疾病的患者需加强监测。

用药禁忌需严格遵循：对药物成分过敏者禁用；严重肝损伤（Child-Pugh C级）或活动性出血患者禁用；妊娠期及哺乳期女性禁用，育龄期患者需有效避孕；合并严重感染、胃肠道穿孔风险或未控制的代谢疾病（如高钙血症）患者慎用。此外，与强效CYP3A4抑制剂联用可能增加毒性，需调整剂量或避免合用。

总之，瑞戈非尼的副作用以皮肤、消化及肝功能异常为主，需通过剂量调整、对症支持及定期监测管理，同时严格把握禁忌症以确保用药安全。
关键词标签：瑞戈非尼、拜万戈、副作用、禁忌、适应症、转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌

参考链接：https://www.mayoclinic.org/zh-hans/drugs-supplements/regorafenib-oral-route/description/drg-20075822