米哚妥林（Midostaurin，商品名Rydapt）是一种针对FLT3基因突变及其他多个靶点的激酶抑制剂，它在治疗急性髓系白血病（AML）和系统性肥大细胞增多症（SM）方面显示出显著的疗效。然而，截至2024年5月，米哚妥林尚未在国内市场上获得批准上市。

米哚妥林未能在国内上市，可能与国内药品审批流程、市场需求等多方面因素有关。药品的上市需要经过一系列严格的临床试验和审批过程，这通常需要耗费相当长的时间。同时，市场需求也是影响药物上市速度的一个重要因素。但值得注意的是，国内对于创新药物的审批政策正在不断改革和完善，这为米哚妥林未来在国内的上市提供了可能性。

对于目前急需米哚妥林的患者来说，可能需要通过海外购药渠道来获取这款药物。请务必通过正规渠道，并谨慎辨别药物的真伪。目前，在海外市场上的米哚妥林既有诺华制药生产的原研版药物，还有印度BDR公司生产的仿制版药物，价格各异，请患者自行选择。

另外，米哚妥林是一种处方药，因此在使用前必须咨询专业医生的意见。米哚妥林的主要适应症是与标准的阿糖胞苷和柔红霉素诱导化疗及阿糖胞苷巩固化疗联合，用于新诊断的FLT3突变阳性的AML成人患者。此外，它还被广泛用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增多症、伴有血液肿瘤的系统性肥大细胞增多症或肥大细胞白血病。患者在使用米哚妥林时，必须严格遵循医嘱，并定期进行相关检查，以确保用药的安全性和有效性。

总的来说，虽然米哚妥林目前尚未在国内上市，但随着国内药品审批政策的逐步完善和市场需求的增长，相信这款药物未来有望在国内上市，为更多患者带来治疗希望。