大家好，今天我们来聊一聊靶向抗癌药物——奥贝胆酸（Obeticholic）

奥贝胆酸是一种法尼酯X受体激动剂，主要用于治疗原发性胆汁性胆管炎和非酒精性脂肪性肝炎。它通过调节胆汁酸代谢，减少胆汁淤积和炎症反应，从而改善患者的症状和生活质量。然而，使用过程中可能会出现一些副作用。

常见副作用包括瘙痒，一些使用者会在治疗初期出现轻度到中度的皮肤瘙痒感，严重时需调整剂量或寻求其他治疗方案。肠胃道不适也是常见反应，如恶心、呕吐、腹胀、胃痛等症状，通常在治疗早期出现，随着用药时间推移逐渐减轻。此外，奥贝胆酸可能影响肝功能，导致血中肝酶水平升高，表明肝功能受损，因此需定期进行肝功能检查。长期服用还可能导致脂肪代谢紊乱，出现血脂异常，如高胆固醇或高甘油三酯，需定期监测血脂水平。

部分患者还可能出现肌肉痉挛、腹泻、皮疹、眼睛瘙痒、外阴阴道瘙痒等症状。如果出现严重或持续的副作用，患者应及时就医，以便医生调整治疗方案。同时，奥贝胆酸可能与其他药物相互作用，使用前应告知医生正在服用的其他药物或补充剂。

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奥贝胆酸（Obeticholic Acid）是一种用于治疗原发性胆汁性胆管炎（PBC）的药物，推荐剂量通常为每日一次，口服片剂。起始剂量一般为5毫克（mg），但根据患者的具体情况和耐受性，医生可能会调整剂量。

起始治疗时，成人患者每日服用5毫克奥贝胆酸。在治疗开始后的三个月内，医生会评估患者的疗效和耐受性。如果患者的碱性磷酸酶（ALP）或总胆红素水平没有明显降低，但耐受情况尚可，医生可能会将剂量增加至每日10毫克。每日10毫克是奥贝胆酸推荐的最大剂量。在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况和疗效，将剂量调整至每日25毫克，但这并不是普遍推荐的做法。

奥贝胆酸最好在空腹时服用，以提高药物的吸收效果。患者应尽量在同一时间每天服用奥贝胆酸，以维持稳定的血药浓度。剂量的调整应严格遵循医生的建议，患者不应自行增加或减少剂量。

在使用奥贝胆酸期间，患者应定期进行肝功能检查和其他相关检查，以监测药物的疗效和安全性。告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以避免潜在的药物相互作用。

对于肝功能受损的患者，剂量的调整可能是必要的。对于轻度肝功能受损的患者，剂量调整通常不是必需的；但对于中度或重度肝功能受损的患者，医生可能会减少剂量或不建议使用奥贝胆酸。

奥贝胆酸是一种用于治疗原发性胆管炎（PBC）的药物，尤其适合那些无法耐受熊去氧胆酸或未能从单独使用熊去氧胆酸中获得有效疗效的患者。PBC是一种慢性肝病，主要影响胆管，导致胆汁在肝脏中堆积，从而造成肝细胞损伤和炎症。奥贝胆酸作为法呢醇X受体激动剂，通过调节胆汁酸的代谢，帮助改善这种病理过程。具体而言，奥贝胆酸通过抑制肝脏胆汁的合成以及促进胆汁的排泄，降低胆汁酸在肝脏内的聚集，从而减轻肝脏损伤和改善肝功能。

临床试验表明，奥贝胆酸能够显著提高患者的生化指标，如碱性磷酸酶（ALP）水平，这一指标是评估PBC患者肝脏损伤的重要标志。此外，奥贝胆酸的使用也与改善患者的生活质量相关联，为患者提供了新的治疗选择。然而，与所有药物一样，奥贝胆酸的使用也可能伴随一定的副作用，包括瘙痒、疲劳以及肝功能异常等。因此，在治疗过程中，医生需要对患者进行密切监测，以确保疗效并及时调整治疗方案。

奥贝胆酸的研发为PBC患者带来了新的希望，尤其是在传统治疗无效或不耐受的情况下。这一药物的上市，标志着在治疗慢性肝病领域的一个重要进展，进一步丰富了临床治疗手段，提升了患者的生活质量。

奥贝胆酸，作为治疗原发性胆汁性胆管炎的一流法尼类X受体（FXR）激动剂，其疗效显著，但在使用过程中，患者需格外谨慎，以确保治疗既安全又有效。

首先，在决定服用奥贝胆酸之前，患者必须明确自己的禁忌状况。若对药片中任何成分过敏，或存在胃液异常、神志不清、某些肝脏检查异常，以及肝脏或胆囊胆管完全堵塞等情况，切勿服用此药。

其次，在服药前，务必告知医生自己所有的健康状况。尤其是肝脏问题，如肝硬化，以及怀孕、计划怀孕或母乳喂养等状况。医生将根据这些信息，结合肝脏检查结果，来判断患者是否适合服用奥贝胆酸，以及在治疗过程中是否需要调整用药方案。

此外，患者还需告知医务人员自己正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。因为奥贝胆酸可能与某些药物相互作用，影响其疗效或产生副作用。

最后，在存储方面，奥贝胆酸应放置在室温下，远离潮湿和高温，并确保儿童无法接触。

总之，使用奥贝胆酸时，患者必须严格遵循医生的指导，密切关注自己的身体状况。一旦出现任何不适或副作用，应立即向医生报告，以确保治疗的安全性和有效性。

大家好，今天我们来聊一聊靶向抗癌药物——培米替尼（Pemigatinib）

培米替尼是一种针对胆管细胞癌的靶向治疗药物，它通过抑制成纤维细胞生长因子受体（FGFR）的活性，有效阻断癌细胞的生长和扩散，为胆管癌患者提供了新的治疗选择。然而，作为一种强效的抗癌药物，培米替尼在治疗过程中也可能带来一系列的副作用。

在服用培米替尼期间，患者可能会经历一系列身体不适，如恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，以及疲劳、乏力等全身性症状。这些副作用通常在治疗初期较为明显，但随着治疗时间的推移，部分患者可能会逐渐适应并缓解。此外，培米替尼还可能对肝功能、肾功能以及眼部健康产生一定影响，导致肝酶升高、蛋白尿以及视网膜色素上皮脱离等副作用。

为了减轻这些副作用的影响，患者在使用培米替尼时应严格遵循医嘱，定期进行肝功能、肾功能以及眼科检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗方案，也是缓解副作用、提高治疗效果的重要措施。虽然培米替尼可能带来一些副作用，但其在胆管癌治疗中的疗效已得到广泛认可，患者应在医生的指导下合理使用。

希望未来更多的研究能够优化疗效，造福更多患者。谢谢大家收看，我们下期再见!

培米替尼是一种针对胆管癌治疗的靶向药物，主要用于治疗经治晚期胆管癌成年患者，特别是那些已经转移或局部晚期且无法通过手术治疗的患者。此外，它也被批准用于治疗患有FGFR1重排的复发或难治性髓样或淋巴样肿瘤（MLNs）的成人患者。

对于患有胆管癌（CCA）的患者，推荐剂量为每天口服一次13.5mg。每21天为一个治疗周期，连续服用14天为一个周期的前半部分，然后停药7天。继续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。对于患有FGFR1重排的骨髓/淋巴肿瘤额患者，推荐剂量为每日一次13.5mg，连续口服，继续治疗，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

建议在一天的同一时间服用，以确保药物的血药浓度稳定。培米替尼应整片吞服，可随餐或空腹服用，带或不带食物。切勿咀嚼、打开或溶解药片。如果漏服时间超过4小时或更久，当日无需补服，于下一次服药时间服用处方剂量的药物即可。

在治疗过程中，医生会根据患者的临床反应和不良事件来决定是否调整剂量。如果出现不良反应，可以适当减少剂量。首次减量为每周期前14天服用9mg，每日1次；第二次减量为每周期前14天服用4.5mg，每日1次。对于肾功能严重受损（eGFR为15-29 mL/min/1.73m²）的患者，推荐剂量为9mg，每日1次。对于肝功能严重受损（总胆红素＞3倍ULN）的患者，推荐剂量同样为9mg，每日1次。