大家好，今天我们来聊一聊靶向抗癌药物——芦比替定/鲁比卡丁（lurbinectedin）

芦比替定是一种用于治疗转移性小细胞肺癌（SCLC）的化疗药物，尤其适用于铂类化疗期间或之后疾病进展的成年患者。小细胞肺癌是一种侵袭性强、预后较差的肺癌类型，传统治疗手段有限，患者复发后往往面临治疗选择匮乏的困境。芦比替定的出现为这类患者提供了新的治疗希望。

芦比替定属于海鞘素衍生物，其作用机制独特，兼具抗肿瘤转录和调节肿瘤微环境双重功能。它通过与DNA小沟中的鸟嘌呤残基结合，形成加合物，干扰RNA聚合酶Ⅱ的活性，阻断肿瘤基因的转录过程，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长。同时，芦比替定还能抑制肿瘤相关巨噬细胞的活性，减少促进肿瘤生长的细胞因子释放，进一步发挥抗肿瘤作用。

在安全性方面，芦比替定可能引发骨髓抑制、肝毒性等不良反应，但多数患者通过剂量调整或支持治疗可耐受。用药期间需密切监测血常规和肝功能，并采取预防措施降低感染风险。此外，芦比替定具有胚胎毒性，孕妇和哺乳期妇女禁用，育龄患者需严格避孕。

芦比替定凭借其创新的作用机制和显著的临床效果，已被纳入多个权威指南的二线治疗推荐方案。它不仅为铂类化疗耐药的转移性小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择，也为改善患者生存质量、延长生存期带来了积极影响。

希望未来更多的研究能够优化疗效，造福更多患者。谢谢大家收看，我们下期再见!

比美替尼（Binimetinib，又名贝美替尼）是一款 MEK 激酶抑制剂，临床中常与恩考芬尼联用，主要用于两类肿瘤治疗：一是经 FDA 批准检测确认为 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除 / 转移性黑色素瘤；二是 BRAF V600E 突变的转移性非小细胞肺癌成年患者，为特定突变肿瘤患者提供靶向治疗选择。

目前比美替尼原研药尚未在国内获批上市，也未纳入国家医保目录，国内暂无官方统一售价，患者需通过海外渠道获取。海外原研药以欧洲版本为主，常见规格为 15mg84 片、15mg168 片，每盒价格约一万多元人民币，受汇率、采购渠道影响会有波动，整体费用偏高。

为降低治疗成本，海外市场已推出比美替尼仿制药，其中老挝卢修斯药厂生产的 15mg*180 片规格较为常见，每盒售价约六千多元人民币，成分与原研药相近，性价比更优。仿制药价格同样受汇率影响，患者购买时需以实时报价为准，同时建议通过正规海外医疗渠道，确保药品质量与用药安全。

塞普替尼（Selpercatinib）是一种靶向药物，主要用于治疗RET基因融合相关的癌症。它是由礼来制药公司研发的，并获得FDA批准用于治疗几种特定类型的癌症。主要适应症包括RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）、RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）和RET融合阳性甲状腺癌（TC）。此外，它还适用于其他RET融合阳性的实体瘤患者，特别是那些在先前的治疗中未能获得满意效果的患者。

在治疗RET融合阳性非小细胞肺癌时，塞普替尼被批准用于治疗局部晚期或转移性肺癌患者，这些患者的肿瘤在检测中发现RET基因融合。对于RET突变型甲状腺髓样癌，塞普替尼适用于12岁及以上的患者，治疗晚期或转移性病例。它还被批准用于RET融合阳性的甲状腺癌患者，尤其是放射性碘治疗无效的病例。塞普替尼的作用机制是通过特异性抑制RET酪氨酸激酶，干扰癌细胞的生长信号，从而减缓肿瘤的进展。

塞普替尼的使用剂量与患者体重相关。对于体重低于50公斤的患者，推荐的剂量是120mg，每天服用两次；对于体重大于等于50公斤的患者，则为160mg，同样是每天两次。患者可以在有或没有食物的情况下服用，但如果正在使用质子泵抑制剂（PPI），则应空腹服用。如果患者在服药后出现呕吐，应该跳过该次剂量，等到下一次按时服用。

大家好，今天我们来聊一聊靶向抗癌药物洛拉替尼/劳拉替尼（lorlatinib）的相关介绍。

对于ALK阳性非小细胞肺癌患者来说，劳拉替尼/洛拉替尼是治疗的重要选择。2026年，这款药物的价格与治疗效果备受关注。

劳拉替尼专为ALK基因异常引发的晚期或转移性非小细胞肺癌设计，尤其对脑转移患者效果显著。其独特的分子结构能穿透血脑屏障，直接作用于脑部肿瘤，临床数据显示，对脑转移患者颅内病灶缓解率较高，可以显著延长生存期。

价格方面，国内的原研药名为洛拉替尼片，并且纳入医保。常见规格有25mg*90片和100mg*30片，大约一两万左右。香港原研版的价格可能在三万至五万元人民币之间，土耳其原研版的售价约为一万元人民币。此外，市场上还有一些较为经济的仿制药，成分与原研药几乎一致。以老挝药厂生产的100mg*30片规格为例，价格大概在一千人民币左右（汇率变动可能导致价格浮动）。

作为第三代ALK抑制剂，劳拉替尼一线治疗可使一半以上患者实现三年无进展生存，整体疾病进展或死亡风险显著降低。其强效抑制耐药突变的能力，让肺癌逐步转变为可长期控制的慢性病。

2026年，劳拉替尼以多元价格体系与显著疗效，为ALK阳性肺癌患者带来更多希望。用药前请务必咨询医生，结合自身情况选择合适方案。

普拉替尼（Pralsetinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗转移性RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）以及RET融合阳性甲状腺癌（TC）。其通过选择性抑制RET激酶通路，阻止癌细胞的增殖与转移。

对于因RET基因融合（如NSCLC或甲状腺癌）而接受普拉替尼治疗的患者，推荐的标准剂量为400mg每日一次。该药应空腹服用，服药前至少2小时或服药后至少1小时不要进食。这是为了确保药物的最佳吸收。

普拉替尼应空腹服用，避免食物影响药物吸收。如果患者错过了剂量，应在当天尽早补充错过的剂量，但不要在第二天补充两次剂量。服药后如果出现呕吐，不需要再次服用一次药物，应继续按照常规服用计划进行治疗。

治疗应持续，直到病情恶化或发生不可接受的毒性反应为止。若患者出现副作用或毒性反应，医生可能会根据患者的耐受性调整剂量或暂停治疗。

普拉替尼的使用应根据患者的具体情况进行剂量调整。例如，肝功能不全患者、老年患者或肾功能不全患者，可能需要特别关注和剂量调整。此外，孕妇及哺乳期妇女应避免使用普拉替尼，除非在医生的严格指导下评估风险和益处。

劳拉替尼/洛拉替尼（lorlatinib）是一种针对ALK和ROS1基因融合的靶向治疗药物，主要用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌，尤其适用于对其他ALK抑制剂产生耐药性的患者。其作用机制是通过抑制ALK和ROS1基因重排产生的异常蛋白，阻断肿瘤细胞的生长信号传导，从而抑制肿瘤进展。劳拉替尼的独特优势在于其分子小、脂溶性高，能有效穿透血脑屏障，对肺癌脑转移患者具有显著疗效，可控制颅内病灶并延缓神经症状进展。

在实际治疗效果方面，劳拉替尼展现出了强大的抗肿瘤活性。对于既往接受过其他ALK抑制剂治疗后病情进展的患者，劳拉替尼仍能产生较高的客观缓解率，显著延长患者的无进展生存期，为患者带来实质性的生存获益。同时，劳拉替尼对ROS1重排阳性肿瘤也显示出抑制作用，扩大了其适应症范围。

此外，劳拉替尼在控制脑转移方面表现尤为突出。对于伴有脑转移的非小细胞肺癌患者，劳拉替尼能有效控制颅内病灶，延缓神经症状进展，提高患者的生活质量。