伊沙佐米是一种口服的蛋白酶体抑制剂，通过抑制蛋白酶体的功能，阻止癌细胞分解不需要的或受损的蛋白质，从而导致肿瘤细胞积累有害的蛋白质，最终促使其死亡。蛋白酶体是细胞内重要的蛋白质降解系统，对癌细胞的生长和存活至关重要。因此，抑制蛋白酶体的功能能够有效抑制癌细胞的增殖，特别是对于多发性骨髓瘤这样的恶性血液病。

在多发性骨髓瘤的治疗中，伊沙佐米作为一种二线治疗药物，已经取得了显著疗效。临床试验表明，伊沙佐米单药治疗或与其他药物联合使用时，能够有效减少骨髓瘤细胞的数量，提高患者的生存率。在一项III期临床研究中，伊沙佐米联合传统化疗药物的治疗方案，使患者的无进展生存期（PFS）显著延长，且大部分患者能够获得良好的缓解。

伊沙佐米的耐受性较好，常见副作用包括恶心、疲劳、便秘和外周神经病变等。大多数副作用为轻至中度，并且可以通过调整剂量或对症治疗进行管理。对于治疗期间出现的血液学副作用，如低血小板和贫血，医生会进行相应的监控和管理。

伊沙佐米作为一种口服药物，在为多发性骨髓瘤患者提供治疗选择的同时，也为那些未能对传统治疗产生良好反应的患者带来了新的希望。

大家好，今天我们来聊一聊靶向抗癌药物——伊沙佐米。

伊沙佐米，也被称为枸橼酸伊沙佐米，是一种口服的蛋白酶体抑制剂，主要用于治疗多发性骨髓瘤。这种药物通过抑制骨髓瘤细胞中的蛋白酶体活性，干扰细胞生存和增殖的信号通路，从而达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。然而，尽管伊沙佐米在治疗多发性骨髓瘤方面表现出色，但它也可能带来一系列副作用。

使用伊沙佐米的患者可能会遇到消化系统的不适，如腹泻、恶心、呕吐、胃痛等。这些症状是药物对胃肠道黏膜刺激的结果，通常在治疗后几小时内出现，并可能持续数天。此外，患者还可能出现血液系统异常，如贫血、血小板减少和白细胞减少，这些变化可能导致疲劳、易出血和感染风险增加。

除了上述副作用，伊沙佐米还可能引起皮疹、肌肉骨骼疼痛、发热、感染等症状。一些患者还可能出现周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛或无力，这可能与药物对神经组织的损伤有关。

此外，伊沙佐米还可能对肝肾功能造成一定影响，因此在使用期间需要定期监测相关指标。对于出现严重副作用的患者，医生可能会建议调整剂量或停止用药，以确保患者的安全。

总之，伊沙佐米作为一种有效的多发性骨髓瘤治疗药物，虽然可能带来一系列副作用，但大多数副作用是可控的，并且可以通过调整治疗方案和密切监测来减轻。患者在使用伊沙佐米时，应严格遵医嘱，并密切关注身体的变化，及时与医生沟通。

希望未来更多的研究能够优化疗效，造福更多患者。谢谢大家收看，我们下期再见!

伊沙佐米自上市以来，在治疗多发性骨髓瘤领域发挥着重要作用。2015 年 11 月，伊沙佐米首次在美国获批上市，开启了它在全球医药市场的征程。2018 年 4 月，在我国药监局批准下，伊沙佐米正式在国内上市，并成功纳入我国乙类医保，这对于国内众多患者来说是个重大利好消息。

在国际市场上，伊沙佐米的价格存在较大差异。欧版伊沙佐米原研药价格相对高昂，4mg×3 粒规格的原研药价格大概在二千六百元左右，而 2.3mg×3 粒的伊沙佐米原研药价格更是高达一万多元人民币。如此高昂的价格，让许多患者望而却步。

与之形成鲜明对比的是，海外市场上的老挝仿制药价格则更为亲民。4mg×3 粒的老挝版仿制药价格在人民币八百元到一千元不等，价格还不到原研药的一半。对于经济条件有限的患者来说，老挝仿制药是一个性价比更高的选择。

那么，在 2024 年，伊沙佐米的医保价格又是多少呢？虽然医保报销比例会因地区不同而有所差异，一般在 50% - 70% 之间，但经过医保报销后，患者的用药负担得到了极大的减轻。以 4mg×3 粒规格为例，假设按照 60% 的报销比例计算，患者自付的费用相比未报销前大幅降低。这使得更多患者能够有能力长期使用伊沙佐米进行治疗，有效控制病情。

伊沙佐米纳入医保后，在 2024 年为患者提供了更经济实惠的治疗方案。患者在选择购买伊沙佐米时，可根据自身经济状况、医保政策以及医生建议，综合考虑选择原研药还是仿制药，确保既能获得有效的治疗，又能合理控制医疗费用。

伊沙佐米是一种口服的蛋白酶体抑制剂，用于治疗既往已接受过至少一种治疗的多发性骨髓瘤成人患者。

伊沙佐米的推荐起始剂量为4毫克（mg），每周一次，口服给药。在一个28天的治疗周期中，伊沙佐米应在第1天、第8天和第15天服用。这种给药方式有助于药物更好地吸收，提高治疗效果。

伊沙佐米应在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。这种空腹状态有助于药物在体内的吸收和分布。伊沙佐米应以整粒胶囊的形式用水吞服，不应压碎、咀嚼或打开胶囊。

在治疗过程中，医生会根据患者的反应和耐受性调整剂量。如果患者出现严重的不良反应，医生可能会减少剂量或暂停治疗。例如，对于肝功能受损的患者，初始剂量减少至每周3 mg。

伊沙佐米通常与其他药物联合使用，以提高疗效。最常用的联合治疗方案包括伊沙佐米与来那度胺（Lenalidomide）和地塞米松（Dexamethasone）的组合。在这种三联疗法中，伊沙佐米、来那度胺和地塞米松的剂量应参照各自的药品说明书。

伊沙佐米可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加不良反应的风险。因此，在使用伊沙佐米之前，患者应告知医生自己正在使用的所有药物。患者应定期进行血液检查和肝功能检测，以便医生及时调整治疗方案。

如果漏服伊沙佐米，只有当距离下次给药时间大于等于72小时，方可补服漏服剂量。距离在下次给药72小时内不得补服漏服剂量，也不得服用双倍剂量以弥补漏服的剂量。

伊沙佐米可与来那度胺（Lenalidomide）和地塞米松（Dexamethasone）联合使用，用于治疗多发性骨髓瘤（MM；骨髓中浆细胞的癌症），该骨髓瘤在使用其他化疗药物治疗后恶化。伊沙佐米属于蛋白酶体抑制剂类药物。它的作用是帮助杀死癌症细胞。

伊沙佐米是口服胶囊。它通常在空腹时用水服用，至少在进食前1小时或进食后2小时服用。在28天治疗周期的第1、8和15天服用。每天大约在同一时间服用伊沙佐米，不要多吃或少吃，也不要比医生开的处方多吃。不要同时服用伊沙佐米和地塞米松，因为患者应该和食物一起服用地塞米松。将胶囊整个吞下；不要劈开、咀嚼或压碎它们。

在治疗多发性骨髓瘤的过程中，虽然有效果，但也伴随了一系列副反应，尤其在合并其他化疗药物时，这些副反应发生的几率会更高。大部分副反应通常在用药后几天到几周内出现，并在停止用药或调整剂量后逐渐缓解。然而，若某些副反应持续超过预期的时间段，或者表现出愈加严重的趋势，患者应及时寻求专业医疗建议。

塞利尼索（Selinexor），作为一种新型的选择性核转运抑制剂，为多发性骨髓瘤和淋巴瘤患者带来了新的治疗希望。随着其在国内成功上市并被纳入医保，越来越多的患者开始关注这款药物的价格。

目前，塞利尼索已经在国内各大医院药房有售，患者可以直接在国内购买。然而，由于其作为一种创新药物，价格相对较高。根据市场调研，塞利尼索的价格大约在五千到一万多元左右一盒，具体价格可能因地区、医院以及药品规格的不同而有所差异。

对于许多患者来说，这样的价格可能仍然存在一定的经济压力。不过，值得庆幸的是，塞利尼索已经被纳入国家医保目录，这意味着符合条件的患者可以享受医保报销，从而减轻经济负担。具体的报销比例和流程，建议患者咨询当地医院药房或医保部门，以获取最准确的信息。

此外，市场上也存在一些塞利尼索的仿制药，其中老挝版仿制药价格相对较低，大约在两千多元左右一盒。这些仿制药的药物成分与国内原研药成分基本一致，但在购买时仍需谨慎，确保药品来源正规、质量可靠。

塞利尼索作为一种创新药物，其价格相对较高，但纳入医保后为患者提供了更多的治疗选择和经济保障。患者在购买时，建议咨询当地医院药房或医保部门，以获取最准确的价格和报销信息。

大家好，今天我们来讲一讲抗癌药物—塞利尼索（Selinexor）

塞利尼索（Selinexor）是一种用于治疗多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤的抗癌药物。一、多发性骨髓瘤的用法用量

与硼替佐米和地塞米松联合使用，塞利尼索每周第1天口服一次，每次100毫克。硼替佐米每周第1天皮下注射，剂量为1.3毫克/平方米体表面积。地塞米松的剂量为每周第1天和第2天口服40毫克。这种联合治疗方案通常持续4周，然后停药1周，形成一个治疗周期。

与地塞米松联合使用，塞利尼索每周第1天和第3天口服，每次80毫克。地塞米松的剂量为每周第1天和第3天口服20毫克。持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

如果塞利尼索单独使用，推荐剂量为每天口服一次，每次80毫克。

二、弥漫性大B细胞淋巴瘤的用法用量

单用推荐塞利尼索每周两次，每次60毫克。建议在每周的第1天和第3天服用。持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

在某些情况下，塞利尼索可能会与其他药物联合使用。具体剂量和用法应遵循医生的指导。

塞利尼索应以一整杯水送服，确保药片完整吞下，不要压碎、咀嚼或弄碎它。应在每个服药日大致相同的时间服用，可以餐后或空腹服用。

谢谢大家观看，我们下期再会！

塞利尼索是一种选择性核输出抑制剂（SINE），通过靶向核输出蛋白XPO1，阻止肿瘤抑制因子从细胞核转移到细胞质，从而恢复这些蛋白的抗肿瘤功能。这种机制使塞利尼索适用于多种恶性肿瘤，包括多发性骨髓瘤和难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。

在治疗多发性骨髓瘤方面，临床研究显示，塞利尼索在与其他药物联合使用时，能够显著提高治疗效果。例如，在一项III期试验中，与传统方案相比，加入塞利尼索的治疗组患者的中位无进展生存期（PFS）延长至13.9个月，客观缓解率（ORR）达到76%。对于复发性或难治性DLBCL患者，塞利尼索的单药治疗也表现出良好的疗效，ORR达到28%，为这类患者提供了新选择。

塞利尼索的不良反应包括恶心、呕吐、乏力、血小板减少和贫血等，患者需在治疗期间密切关注这些症状并及时与医生沟通。通过合理的剂量调整和支持治疗，大多数不良反应是可控的。

总的来说，塞利尼索作为一种全新的抗癌机制药物，为复发或难治性肿瘤患者带来了重要的治疗选择，也开创了抗癌治疗的新方向。未来，它有望在更多癌种中发挥作用。

塞利尼索是一种用于多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗的药物，尤其适用于那些已经复发或对至少两种其他治疗无反应的患者。在多发性骨髓瘤治疗中，塞利尼索常与地塞米松联合使用，适用于那些对至少四种其他治疗无效的患者。此外，塞利尼索还可与硼替佐米和地塞米松一起使用，针对先前接受过至少一种其他药物治疗的多发性骨髓瘤患者。

塞利尼索属于选择性核输出抑制剂（SINE），其作用机制是通过调节癌症细胞内的蛋白质输送，进而阻止癌细胞的生长和繁殖。它可以口服服用，与食物同服或不受影响。对于与地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤或DLBCL的患者，通常在每周的第1天和第3天服用塞利尼索；而与硼替佐米和地塞米松联合使用时，通常每周服用一次。

患者在服用塞利尼索时，应严格遵循医生的处方指示，每天在大约相同的时间服用，并仔细阅读处方标签上的说明。如果对某些部分感到困惑，应及时咨询医生。重要的是，患者不得随意增加或减少用药剂量，务必按照专业建议进行服用，以确保药物的疗效和安全性。

塞利尼索，作为一种新型的核输出选择性抑制剂（SINE）XPO1拮抗剂，为多发性骨髓瘤（RRMM）和复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的成年患者提供了新的治疗选择。然而，在使用这种药物时，患者需要特别注意以下几点。

在服用塞利尼索之前，务必向医务人员全面说明您的健康状况。这包括您是否当前或曾经有过感染、出血问题，以及您的怀孕和哺乳状态。对于可能怀孕的女性，医务人员将在治疗前进行怀孕检查，并且在治疗期间及最后一次给药后一周内，需采取有效的避孕措施。如果在治疗期间怀孕或怀疑自己可能怀孕，应立即告知医务人员。同时，对于有女性伴侣的男性患者在治疗期间及停药后一周内，同样应采取避孕措施，以防对伴侣造成潜在风险。

塞利尼索对母乳喂养的影响尚不明确，因此，在治疗期间及停药后一周内，建议女性患者不要进行母乳喂养。

此外，塞利尼索可能导致神经系统副作用，如困倦、头晕等。若出现这些症状，应避免驾驶或操作重型、危险的机器，以防意外发生。同时，患者在日常生活中应小心谨慎，避免因神经副作用而跌倒。

另外，在服用塞利尼索时，还需告知医务人员您正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。在服用任何新药前，应先咨询您的主治医生。

最后，塞利尼索应储存在86°F（30°C）或以下的环境中，并保持在其防儿童开启的泡罩包装内，放在儿童接触不到的地方。

遵循这些注意事项，可以确保塞利尼索的安全有效使用。

大家好，今天我们来聊一聊靶向抗癌药物——塞利尼索。

塞利尼索是一种用于治疗多发性骨髓瘤的新型药物，它通过选择性抑制特定蛋白质的核输出功能，干扰癌细胞的生长和分裂过程，从而达到治疗目的。然而，作为一种强效药物，塞利尼索在治疗过程中可能会伴随一系列副作用。

患者在使用塞利尼索时，可能会感受到血液系统方面的变化，如血红蛋白减少、血小板减少和白细胞减少。这些变化可能增加感染和出血的风险，需要密切监测患者的血液指标。同时，药物也可能对消化系统造成影响，导致恶心、呕吐、便秘或腹泻等不适症状。部分患者还可能出现呼吸急促、胸闷等呼吸系统问题，以及全身乏力、体重减轻、发热等全身症状。

此外，塞利尼索还可能引发过敏反应，如皮疹、皮肤瘙痒等，严重时甚至可能导致喉头水肿和呼吸困难，威胁患者生命安全。长期使用塞利尼索还可能对心脏和肝脏等器官造成损害，出现心悸、胸闷、肝功能异常等不良反应。

为了减轻这些副作用，患者在使用塞利尼索时需严格遵循医嘱，定期监测相关指标，并及时向医生报告任何不适症状。医生会根据患者的具体情况调整药物剂量或采取其他治疗措施，以确保治疗的安全性和有效性。

希望未来更多的研究能够优化疗效，造福更多患者。谢谢大家收看，我们下期再见!