骨髓纤维化剂量依患者基线血小板计数调整。血小板计数处于 50 - 100×10⁹/L 时，推荐每日两次，每次服用 5mg；若在 100 - 200×10⁹/L 之间，建议每日两次，每次 15mg；当血小板计数超过 200×10⁹/L，剂量为每日两次，每次 20mg。

真性红细胞增多症通常推荐每日两次，每次服用 10mg。若患者血红蛋白、中性粒细胞计数和血小板计数均正常且无反应，可增至每日两次，每次 25mg。

移植物抗宿主病的慢性患者建议每日两次，每次 10mg；急性患者每日两次，每次 5mg。若与治疗首日相比，ANC 和血小板计数未减少 50%及以上，治疗至少 3 天后可考虑增至每日两次，每次 10mg。对已停用皮质类固醇且有反应的患者，治疗 6 个月后建议逐步减量，约每 8 周降一个剂量水平（从每日两次 10mg 减至每日两次 5mg，再到每日一次 5mg）。若减量期间或之后 GVHD 症状复发，需重新评估治疗方案。

若患者遗漏一剂芦可替尼，无需补服，继续按下一个常规处方剂量服用即可。若因血小板减少以外原因需停用，建议逐步减量，如每周两次，每次 5mg。对于无法吞服片剂的患者，可通过 8 French 或更大的鼻胃管给药。具体操作是将一片药片悬浮于约 40mL 水中，搅拌约 10 分钟，药片分散后 6 小时内，用合适注射器经鼻胃管给予混悬液，再用约 75mL 水清洗试管。

芦可替尼片，作为一种Janus激酶（JAK）抑制剂，在临床治疗中展现出了对骨髓纤维化、真性红细胞增多症和移植物抗宿主病的有效控制。然而，其使用需严格遵循医嘱，并需注意以下多方面的事项以确保治疗的安全性和有效性。

在开始服用芦可替尼之前，患者需全面向医务人员说明自身的医疗状况。这包括当前或近期的感染情况，低白细胞或红细胞计数病史，以及结核病病史或与结核病患者的接触史。此外，带状疱疹、乙型肝炎、肝脏疾病、肾脏疾病或透析状态也应如实告知，透析患者应在透析后服用芦可替尼。

血液检查中发现的血脂异常，如高胆固醇或甘油三酯水平，也是调整治疗方案时需考虑的因素。癌症病史、吸烟习惯以及血栓、心脏病、中风等心血管问题，都可能影响芦可替尼的用药决策。对于育龄期女性，还应告知医务人员是否怀孕或计划怀孕，因为芦可替尼对胎儿的潜在影响尚不清楚。同样，哺乳期妇女也需特别注意，芦可替尼可能进入母乳，因此在治疗期间及停药后两周内应避免母乳喂养。

在治疗期间，定期的血液检查是监测疗效和安全性的关键。医生会根据血液测试结果调整芦可替尼的剂量，甚至可能决定中断治疗。同时，患者还需向医务人员详细列出所有正在服用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。这是因为芦可替尼与其他药物的相互作用可能影响其疗效。

最后，芦可替尼应储存在室温下，并确保放置在儿童无法触及的地方，以避免意外摄入。通过遵循这些注意事项，患者可以更好地管理自己的健康状况，同时确保治疗的安全和有效。

这是一种被广泛应用于多种血液疾病的治疗药物。其主要适应症包括骨髓纤维化、真性红细胞增多症以及急性和慢性移植物抗宿主病。

首先，芦可替尼在骨髓纤维化的治疗中发挥着重要作用。通过抑制相关的细胞信号通路，芦可替尼能够有效减缓疾病进展，改善患者的生活质量。此外，这款药物也适用于无法通过脲类药物成功控制的真性红细胞增多症患者。

芦可替尼的另一个重要应用是治疗移植物抗宿主病（GVHD），这是造血干细胞移植后的常见并发症之一。对于12岁及以上的儿童和成年人，尤其是那些接受了类固醇治疗但效果不佳的患者，芦可替尼提供了新的治疗选择。急性GVHD通常在移植后几个月内发生，而慢性GVHD则可能在数月后出现，两者均对患者的健康构成威胁。

在用药方面，芦可替尼是一种口服片剂，通常建议每日服用两次，可选择在餐前或餐后服用，以确保药物的吸收效果。患者在初始治疗阶段，医生会根据具体病情考虑从低剂量开始，逐步调整剂量以达到最佳治疗效果。在急性GVHD的情况下，医生也会为患者制定个体化的剂量调整方案。

莫洛替尼是一种用于治疗贫血成人患者中或高危骨髓纤维化的药物，其用法用量需严格遵循医嘱。嚼药片。建议每天在固定时间服用，以保持稳定的药物浓度。如果错过了一剂莫洛替尼，应在第二天服用下一剂，切勿同时服用两剂来弥补漏服的剂量。

对于大多数患者而言，莫洛替尼的推荐剂量为每日一次，每次200毫克。医生会根据患者的具体情况和治疗效果，在2至4周内进行评估，并根据需要调整剂量。剂量调整通常在50毫克的增量范围内进行，维持剂量可为每日100至300毫克。

对于严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者，推荐起始剂量需调整为每日一次，每次150毫克。而对于轻度或中度肝功能损害的患者，通常不建议调整剂量。

在开始使用莫洛替尼进行治疗之前，以及治疗期间，医生会定期进行血液检查，以监测患者的血小板计数、肝脏功能等关键指标。

莫洛替尼可能导致血小板减少、出血、细菌感染、疲劳、头晕、腹泻和恶心等不良反应。医生会根据具体情况进行处理，轻度不良反应可通过调整剂量或配合其他药物缓解，严重不良反应则需要立即停止用药并采取相应的治疗措施。

大家好，今天我们来聊一聊靶向抗癌药物——莫洛替尼

莫洛替尼（Momelotinib，商品名Ojjaara）是一种针对成人贫血的中度或高风险骨髓纤维化（MF）患者的创新药物，涵盖原发性MF及继发性MF（如真性红细胞增多症或原发性血小板增多症引发的MF）。该药物通过抑制JAK1/2信号通路和ACVR1活性，实现减缓疾病进展、改善贫血症状的双重疗效。然而，其临床应用需密切关注潜在副作用。

最常见的副作用涉及血液系统与消化系统。约28%的患者会出现血小板减少，可能引发皮下瘀斑、牙龈出血或鼻出血，需定期监测血常规以评估风险。约26%的患者报告腹泻症状，通常伴随恶心、呕吐等不适，建议通过饮食调整或止泻药物缓解。肝功能异常亦需警惕，部分患者可能出现乏力、食欲减退或黄疸，需定期检测肝酶指标。

感染风险显著增加是另一关键问题。约20%的患者易发生细菌感染，可能表现为发热、咳嗽或尿路刺激症状，需注意个人卫生并避免接触感染源。疲劳和头晕较为普遍，可能影响日常活动能力，建议适当休息并调整作息。皮肤反应如皮疹、瘙痒虽不常见，但需及时就医以排除过敏可能。

长期用药还需关注潜在严重风险。心血管事件如胸痛、呼吸困难虽发生率较低，但需警惕血栓形成征兆。极少数患者可能出现肝功能衰竭或严重感染，需立即停药并接受治疗。用药期间应严格遵医嘱，定期复查血常规、肝肾功能，避免与其他药物联用导致相互作用。若出现异常出血、持续发热或意识障碍，需立即就医。

希望未来更多的研究能够优化疗效，造福更多患者。谢谢大家收看，我们下期再见!

莫洛替尼，作为一种JAK1/JAK2和激活素A受体1型（ACVR1）抑制剂，在治疗患有贫血的骨髓纤维化患者中展现出了显著疗效。然而，为了确保患者的安全与疗效，使用莫洛替尼时需严格遵循医生的指导，并注意以下事项。

首先，如果您对莫洛替尼片剂中的任何成分过敏，请不要服用。过敏反应可能引发严重的健康问题。

服用莫洛替尼可能会增加某些威胁生命的医疗问题的风险，包括严重感染、心脏病发作或中风、血栓或癌症。因此，如果您有以下情况，请务必告知您的医生：免疫系统薄弱或慢性感染（如结核病、带状疱疹、艾滋病毒或乙型肝炎）、任何类型的癌症、慢性肺病、心脏问题、心脏病发作或中风史、肝疾病、吸烟史或计划接种疫苗等。

另外，在服用莫洛替尼前，请详细告知您的医务人员您的所有医疗状况，特别是如果您有感染症状（如发烧、发冷、肌肉疼痛、咳嗽、呼吸困难、皮肤溃疡、腹泻或排尿疼痛）、乙型肝炎或肝脏疾病史、心脏病或中风史、血块史、吸烟史或任何其他癌症史。

对于孕妇和哺乳期妇女，莫洛替尼可能会对胎儿或婴儿造成伤害。因此，如果您已经怀孕或计划怀孕，或者正在哺乳或计划哺乳，请务必告知您的医务人员。您应在治疗期间和最后一剂莫洛替尼后1周内使用有效的避孕措施。同时，在治疗期间和最后一剂莫洛替尼后的1周内，患者不应进行母乳喂养。

此外，告知您的医务人员您服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。某些药物可能会与莫洛替尼发生相互作用，影响其疗效或增加副作用的风险。特别是如果您正在服用有机阴离子转运多肽（OATP）1B1/B3或乳腺癌耐药蛋白（BCRP）底物，请务必咨询医生。

总之，莫洛替尼作为一种有效的治疗药物，在使用过程中需严格遵循医生的指导，并注意上述事项。通过合理的用药和密切的监测，患者可以确保治疗的安全与疗效。