氟维司群（Fulvestrant）和诺雷得（Letrozole）是用于治疗乳腺癌的药物，它们有以下几个区别：

药理机制：氟维司群是一种选择性雌激素受体降解剂，通过结合雌激素受体并降解它们来抑制雌激素信号传导。诺雷得是一种非甾体类的 aromatase 抑制剂，它通过抑制雌激素合成的关键酶 aromatase 来降低体内雌激素水平。

适应症：氟维司群主要用于治疗雌激素受体阳性、晚期乳腺癌的女性患者，尤其是那些经过其他类雌激素受体调节剂治疗后仍出现疾病进展的患者。诺雷得主要用于治疗乳腺癌患者中的更年期后妇女，特别是那些已经停经或卵巢摘除的患者。

给药方式：氟维司群通常以肌肉注射的形式给药，每月一次。诺雷得则是口服给药，每天一次。

不良反应：氟维司群的常见不良反应包括注射部位疼痛、恶心、乏力等。诺雷得的常见不良反应包括热潮红、肌肉骨骼痛、头痛等。另外，两种药物都可能引起骨折和关节痛等不良反应。

需要注意的是，这些药物的使用和剂量应在医生的指导下进行，并且个体差异存在，因此请遵循医生的具体建议。

氟维司群目前已经在国内上市，国内上市的氟维司群有原研版和仿制版。国内上市的氟维司群规格为250mg/5ml/2支，价格在5500元左右，不同地区医保报销比例不同，具体医保报销后价格请咨询当地医保报销部门。据了解，氟维司群原研版在海外上市的价格和较低，土耳其上市的原研版本，价格为大概在2000元一盒；印度上市的原研版价格大概在2300元一盒。如果您有氟维司群方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。