雷沙吉兰（Rasagiline）和普拉克索（Pramipexole）都是常用于帕金森病治疗的药物，但它们属于不同类型的药物，并在治疗方式和机制上有所不同。

雷沙吉兰是一种单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂，通过抑制MAO-B酶的活性来增加多巴胺在脑内的浓度。它主要用于帕金森病的早期治疗，可以延缓病情进展、减轻症状，并具有神经保护作用。

普拉克索则是一种非酚类多巴胺受体激动剂，通过刺激多巴胺受体来增加多巴胺的效应。它通常用于帕金森病的早期和晚期治疗，可减轻肌肉僵硬、震颤和运动障碍等症状，并改善患者的运动控制。

在两者之间，有一些不同之处需要注意：

用途：雷沙吉兰主要用于帕金森病的早期治疗，而普拉克索可用于早期和晚期的治疗。

机制：雷沙吉兰通过抑制MAO-B酶来增加多巴胺浓度，而普拉克索通过刺激多巴胺受体来增加多巴胺的效应。

副作用：两种药物都可能引起一些副作用，如恶心、头晕、嗜睡等，但具体的副作用和严重程度可能有所不同。

最终，选择使用哪种药物取决于患者的具体情况和病情严重程度。医生将根据患者的需求、症状和副作用风险来决定最合适的治疗方案。因此，在使用任何药物之前，建议患者与医生进行详细咨询，以确保安全和有效的治疗。

雷沙吉兰在2017年在国内上市，随后在2019年被纳入我国的医保报销项目。目前国内上市的雷沙吉兰有多种版本，国内上市的原研版规格是1mg*14粒，价格在700元左右，国产版本价格也在300-800元不等，具体医保报销后价格可以咨询医保报销部门。据了解，雷沙吉兰在海外上市原研版规格是1mg*30粒，价格在300元左右。雷沙吉兰在海外上市的仿制版规格是1mg*100粒，价格只有200多。仿制版和原研版成分基本一致，仿制版性价比更高。