达沙替尼（Dasatinib）和氟马替尼（Flumatinib）是两种常用于治疗慢性髓细胞白血病（CML）的药物。它们都属于酪氨酸激酶抑制剂，具有类似的作用机制。

然而，选择使用哪种药物取决于患者的具体情况和医生的推荐。以下是一些可能影响选择的因素：

临床试验数据：达沙替尼和氟马替尼在临床试验中都显示出对CML的治疗效果。医生会参考这些数据来评估药物的疗效和安全性。

耐药性：某些患者可能对一种药物产生耐药性。在这种情况下，医生可能会考虑尝试另一种药物以达到更好的治疗效果。

不良反应：达沙替尼和氟马替尼都可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、疲劳等。患者应与医生讨论这些不良反应，并权衡其利弊。

药物相互作用：某些药物可能与达沙替尼或氟马替尼发生相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。患者应告知医生正在使用的其他药物以及任何健康问题。

最终的决策应该由医生和患者共同讨论，并基于个体化的治疗方案做出。因此，如果您需要选择达沙替尼还是氟马替尼，建议咨询专业医生的意见。

达沙替尼目前已经在国内上市，并且达沙替尼已经被纳入我国乙类医保报销项目。国内上市的达沙替尼有原研版和国产仿制版，规格为50*60片的原研版达沙替尼医保报销后价格在9000元左右，国内仿制版本规格为50mg*7片价格在500元左右。据了解，海外上市有多种仿制版本在印度、孟加拉上市，规格为50mg*60的价格在600-1000元不等，海外上市的仿制版本相比于国内版本性价比较高。