帕博利珠单抗（Keytruda）与培美曲塞和铂类化疗相结合，适用于无 EGFR 或 ALK 基因组肿瘤畸变的转移性非鳞状非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的一线治疗。帕博利珠单抗与卡铂和紫杉醇或紫杉醇蛋白结合组合，适用于转移性鳞状 NSCLC 患者的一线治疗。

帕博利珠单抗作为单药，适用于表达 PD-L1 [肿瘤比例评分 (TPS) ≥1%] 的 NSCLC 患者的一线治疗，根据 FDA 批准的测试确定，没有 EGFR 或 ALK 基因组肿瘤畸变，并且是：III 期，患者不适合手术切除或根治性放化疗，或转移性的。

帕博利珠单抗作为单药，适用于治疗转移性 NSCLC 患者，其肿瘤表达 PD-L1 (TPS ≥1%)（通过 FDA 批准的测试确定），且疾病进展在含铂化疗期间或之后。患有 EGFR 或 ALK 基因组肿瘤畸变的患者在接受KEYTRUDA 之前，应在 FDA 批准的针对这些畸变的治疗中出现疾病进展。KEYTRUDA适用于治疗可切除（肿瘤≥4cm或淋巴结阳性）NSCLC患者，联合含铂化疗作为新辅助治疗，然后在术后继续作为单药辅助治疗。

帕博利珠单抗作为单药，适用于 IB 期（T2a ≥4 cm）、II 或 IIIA 期 NSCLC 成人患者切除和铂类化疗后的辅助治疗。

帕博利珠单抗还可以有效延缓 PD-L1 蛋白检测呈阳性的 NSCLC 患者的病情恶化并提高其生存率。

在一项对约 1,000 名既往接受过治疗的患者进行的研究中，单独使用帕博利珠单抗治疗的患者（约 11 个月）比使用另一种癌症药物多西紫杉醇（约 8 个月）的寿命更长，并且两种治疗方法在约 4 个月内疾病没有恶化。帕博利珠单抗对于 PD-L1 检测结果较强的患者更有效，这些患者平均存活 15 个月，其中 5 个月病情没有恶化。

在对 305 名肿瘤 PD-L1 检测结果强烈且之前未接受过治疗的患者进行的第二项肺癌研究中，使用帕博利珠单抗的患者存活了大约 10 个月，病情没有恶化，而接受铂类化疗的患者则存活了 6 个月。

帕博利珠单抗对一种称为非鳞状癌的 NSCLC 的联合治疗也有效。在一项针对 616 名已扩散的非鳞状 NSCLC 患者的研究中，服用帕博利珠单抗联合培美曲塞和铂类化疗的患者在 11 个月时有 69% 的患者存活，而仅接受培美曲塞和铂类化疗的患者的存活率不到一半。此外，接受帕博利珠单抗治疗的患者在病情没有恶化的情况下平均存活 8.8 个月，而未接受帕博利珠单抗治疗的患者平均存活 4.9 个月。

在对 559 名已扩散的鳞状 NSCLC 患者进行的进一步研究中，接受帕博利珠单抗联合卡铂和紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇治疗的患者平均存活 15.9 个月，而接受安慰剂联合卡铂和紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇治疗的患者平均存活 11.3 个月。 帕博利珠单抗组患者的疾病平均存活约 6 个月，而安慰剂组患者的病情则为 4.8 个月。

帕博利珠单抗目前已经在中国上市，患者可以直接从国内医院药房进行购买。帕博利珠单抗原研药是由默沙东生产上市的，在国内的上市的规格为4ml：100mg，价格在17000元左右。国内的价格较为昂贵，让我们可以了解一下国外原研版本，国外在欧洲上市的价格在29000元左右；在土耳其上市的价格在12000元左右。如果您有帕博利珠单抗方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。