丙酸倍氯米松和布地奈德都属于处方药，需要有医生的医嘱才能使用。作为糖皮质类固醇激素，他们临床中常用于治疗阻塞性呼吸道疾病。目前这两种药物都已经在中国上市，患者在用药时常将这两种药物进行对比，本文将为患者介绍丙酸倍氯米松和布地奈德的区别。

一、成分不同

丙酸倍氯米松是一种三联吸入制剂，含有入性倍氯米松、福莫特罗和格隆溴铵3种药物成分。

布地奈德成分则主要是布地奈德。

二、作用机制上有所区别

丙酸倍氯米松中的三种活性物质通过各种机制减少炎症并保持呼吸道开放，从而使患者更容易呼吸。倍氯米松属于一组称为皮质类固醇的抗炎药物。它的工作方式与自然产生的皮质类固醇激素类似，通过附着于各种类型免疫细胞的受体来降低免疫系统的活性。这导致参与炎症过程的物质(如组胺)的释放减少，从而有助于保持呼吸道畅通，使患者呼吸更容易。福莫特罗是一种长效β-2激动剂。它通过附着在呼吸道肌肉中被称为β-2受体(靶)的受体上而起作用。当它附着在这些受体上时，它会导致肌肉放松，从而保持呼吸道开放，帮助患者呼吸。格隆溴铵是一种毒蕈碱受体拮抗剂。这意味着它以另一种方式打开气道，通过阻断肺部肌肉细胞中的毒蕈碱受体。因为这些受体有助于控制肌肉的收缩，所以当吸入格隆铵时，它会导致气道肌肉放松，有助于保持气道开放，使患者更容易呼吸。

布地奈德则是能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。

三、适应症有所区别

丙酸倍氯米松适应症为慢性阻塞性肺病（COPD）的维持治疗，患者接受过两种药物组合治疗疾病仍未得到充分控制的患者，其中包括长效β-2激动剂加吸入皮质类固醇或长效毒蕈碱受体抗体；成人患者哮喘维持治疗，患者接受过长效β-2激动剂与中等或高剂量吸入性皮质类固醇组合治疗后疾病仍未得到充分控制，并且在过去的一年里，有一次或多次恶化（突发）。

布地奈德滴鼻剂适应症为用于季节性和慢性过敏性鼻炎，血管舒缩性鼻炎，鼻息肉切除后预防息肉再生；气雾剂用于慢性哮喘；外用剂型用于皮肤炎性疾病。

以上即是丙酸倍氯米松和布地奈德的主要区别，这两种药物在多个方面上都有所差距，无法具体去比较哪一个更好，医生在给患者开处方时，是依据患者的病情做出的最合理的治疗方案，因此患者无需过度担心，按照医嘱使用即可。