劳拉替尼（Lorlatinib）和阿来替尼（Alectinib）是两种针对ALK的抗癌药物，用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌。以下是它们之间的一些区别：

结构：劳拉替尼和阿来替尼属于不同的药物类别，它们的化学结构不同。劳拉替尼是第三代ALK抑制剂，而阿来替尼是第二代ALK抑制剂。

抗药性：由于长期使用阿来替尼可能导致耐药性的产生，劳拉替尼被开发出来用于治疗那些对阿来替尼耐药或不耐受的患者。劳拉替尼具有更广泛的抗肿瘤活性，可以克服一些已知的ALK突变引起的耐药性。

血脑屏障透过性：劳拉替尼在治疗中枢神经系统转移的患者方面可能更具优势，因为它能够更好地穿越血脑屏障，抵达脑部病灶。

副作用：两种药物的副作用有所不同。劳拉替尼可能引起中枢神经系统不良反应，如头晕、认知障碍、失眠等；而阿来替尼可能导致肝毒性和肺炎等。

总的来说，劳拉替尼是一种新一代的ALK抑制剂，相较于阿来替尼，它在治疗耐药性和中枢神经系统转移方面具有一些优势。然而，具体使用哪种药物还应根据患者的病情、基因突变以及医生的建议来决定。

劳拉替尼目前在国内上市，并且劳拉替尼已经纳入我国的医保报销项目。国内上市的劳拉替尼是原研版，医保报销后的规格为100mg*30片的价格在15000元左右。据了解，海外上市的劳拉替尼有原研版和仿制版本，海外上市的劳拉替尼原研版在土耳其上市的国内同规格价格是13500左右一盒。海外上市的劳拉替尼仿制版较多，规格为100mg*30粒的价格大多在3000-5000元不等。如果您有劳拉替尼方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。