氟维司群（Fulvestrant）是一种选择性雌激素受体降解剂（Selective Estrogen Receptor Degrader，简称SERD），是一种非类固醇的雌激素受体拮抗剂。它被用于治疗某些晚期乳腺癌，特别是对先前使用他莫昔芬（Tamoxifen）或非甾体类芳香化酶抑制剂（AIs）治疗失败后的患者。氟维司群的作用和功效如下：

1.抑制雌激素与雌激素受体的结合：氟维司群通过与雌激素受体（ER）结合，阻止雌激素与ER的结合，从而抑制雌激素对肿瘤细胞的生长刺激作用。这是氟维司群治疗乳腺癌的主要机制之一。

2.降解雌激素受体：氟维司群能够诱导ER的降解，减少其细胞内水平，进一步阻断雌激素对肿瘤细胞的生长刺激。这种降解作用是氟维司群的独特作用机制，使其在某些对他莫昔芬或AIs治疗失败后的患者中仍能发挥疗效。

3.抑制肿瘤细胞增殖：通过抑制雌激素与ER的结合和降解ER，氟维司群能够有效地抑制肿瘤细胞的增殖，从而减缓乳腺癌的发展。

4.增强化疗药物敏感性：研究显示，氟维司群与化疗药物联合使用时，能够增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用，提高疗效。

5.改善症状和生活质量：对于某些晚期乳腺癌患者，氟维司群可以改善患者的症状，如疼痛、肿胀等，提高患者的生活质量。

总的来说，氟维司群作为一种有效的选择性雌激素受体降解剂，在乳腺癌的治疗中发挥了重要的作用。尽管其疗效和作用机制与其他内分泌治疗药物有所不同，但氟维司群已成为治疗某些晚期乳腺癌的重要选择之一。

但氟维司群并不适用于所有乳腺癌患者，其使用需根据患者的具体情况和医生的建议而定。此外，氟维司群也存在一些副作用和注意事项，例如肝功能异常、肌肉疼痛、注射部位反应等。因此，在使用氟维司群前，患者应充分了解其作用和可能的副作用，并在医生的指导下进行治疗。

除了上述提及的作用和功效外，氟维司群在治疗其他类型的癌症或其他疾病方面的作用也有一些研究。例如，有研究表明氟维司群可能对子宫内膜癌、卵巢癌和前列腺癌具有一定的疗效或作为辅助治疗的选择之一。然而，这些研究仍处于初步阶段，需要进一步的临床试验验证其疗效和安全性。

此外，关于氟维司群的耐药性问题也有一些研究。一些患者在使用氟维司群一段时间后可能会出现耐药性，即药物不再有效。这可能是由于乳腺癌细胞中雌激素受体或其他相关基因的突变或改变所导致。因此，对于出现耐药性的患者，医生可能会考虑调整治疗方案或采用其他药物进行联合治疗。

氟维司群在国内已经上市且纳入医保，2024年最新价格已经公布，在2000-5000元左右，海外土耳其版原研药以及印度版原研药，价格在2000多元。