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一项临床前研究报告称,在 ALK 基因重排的肿瘤中,与阿来替尼相比,癌症生长的减少幅度更大。日本科学家评估了多种酪氨酸激酶抑制剂吉瑞替尼(Gilteritinib)的有效性,发现其对非小细胞肺癌(NSCLC)的抗肿瘤活性优于目前用于治疗重排引起的肿瘤的阿来替尼(alectinib) ALK 基因。对携带此类肿瘤的小鼠每天口服一次吉瑞替尼,可以减少肿瘤块的大小,具有特定的效果,因为阿来替尼没有观察到这种效果。值得注意的是,吉瑞替尼完全抑制了所有动物中一种 ALK+ 肿瘤类型的生长,甚至在停药 4 个月后也没有检测到增殖恢复。在另一种 ALK+ 肿瘤中,该药物在 60% 的动物中诱导了完全的病理反应。
吉瑞替尼的活性与阿来替尼的活性形成鲜明对比,阿来替尼仅对所有分析的肿瘤类型产生部分抑制作用。在研究其作用机制时,科学家们发现吉瑞替尼可诱导肿瘤中白细胞介素 15 的表达,这是 T 淋巴细胞和 NK 细胞激活和成熟的一个因素,对于抗肿瘤免疫至关重要。与这一观察结果一致,治疗的肿瘤比艾乐替尼治疗的肿瘤表现出更大程度的 NK 细胞浸润。迄今为止,尚无吉瑞替尼用于治疗初治 ALK+ NSCLC 的研究。尽管阿来替尼已显示出临床疗效,但对于此类肿瘤,科学家表示,患者最终会产生耐药性。这使得有必要开发更有效的一线疗法。目前的研究结果可以为吉瑞替尼在这一潜在新适应症中的未来临床开发奠定基础。
目前吉瑞替尼已经在国内上市,暂时还没有纳入我国的医保报销项目。国内上市的吉瑞替尼规格为40mg×42片,售价25000元左右。据了解,吉瑞替尼有在海外上市,吉瑞替尼欧洲原研药规格为40mg×84片,价格为210000元左右。在中国香港上市的原药规格为40mg×42片,价格为每盒90000元。另外,吉瑞替尼在老挝有相关仿制版本上市,规格有40mg×84片和40mg*90片,价格都在4000元左右。如果您有吉瑞替尼海外版本的问题,请咨询药纷享医学顾问进行了解。