地诺孕素（Dienogest）是一种口服活性半合成孕激素，也具有17α-羟孕酮的特性。它是19-去甲睾酮的衍生物，具有抗雄激素特性。它主要作为避孕药与炔雌醇联合使用，或在美国和欧洲批准的其他组合形式的药丸中使用，但它本身在美国不可用。在欧洲、澳大利亚、马来西亚、新加坡和日本，地诺孕素单一疗法被批准用于治疗子宫内膜异位症，以减轻子宫内膜异位症的疼痛症状并减少子宫内膜异位病变。地诺孕素通常以Visanne、Natazia和Qlaira上市。

地诺孕素作为孕酮受体(PR)的激动剂，亲和力较弱，与孕酮相当，但对子宫内膜具有非常强的促孕激素作用，长期使用后会导致子宫内膜萎缩。它促进子宫内膜组织的抗增殖、免疫和抗血管生成作用。地诺孕素降低了内源性雌二醇的产生水平，从而抑制了雌二醇对在位和异位子宫内膜的营养作用。持续给予地诺孕素会导致高促孕激素和中低雌激素的内分泌环境，从而导致子宫内膜组织的初始蜕膜化。它是雄激素受体拮抗剂，改善雄激素性症状，如痤疮和多毛症。

目前地诺孕素已经在国内上市，并且纳入我国的医保乙类报销项目，但具体是否报销和报销比例可以联系当地医保局。拜耳药业生产的地诺孕素原研药在国内的规格为2mg*28片，医保报销后价格大概在为600元左右。据了解，地诺孕素有在海外上市，国外同规格在土耳其售卖的原研药的价格为210元一盒。如果您有地诺孕素方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。