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马昔腾坦(Macitentan)是一种内皮素受体拮抗剂,主要用于治疗肺动脉高压(PAH)。该药物通过阻断内皮素受体来减少血管收缩,降低心脏承受的压力,从而改善肺功能和心脏功能。
马昔腾坦的推荐剂量是每日一次口服10mg,可随餐或空腹服用。然而,妊娠女性禁用此药,因为可能导致胎儿损害。对于肝功能不全的患者,应在开始使用本品前进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查,具体剂量调整方案应在医生的指导下进行。
马昔腾坦、安立生坦和波生坦属于同一个药物家族,称为内皮素受体拮抗剂,均用于治疗 PAH。最近的一项研究表明,从马昔腾坦或波生坦改为马昔腾坦的人在步行速度、步行距离和总体 PAH 状况方面有更好的改善。所有三种药物通常都有相似的副作用。但是,马昔腾坦更有可能为了引起贫血,安立生坦更容易引起腿和脚肿胀,而波生坦更容易引起肝脏问题。最后,马昔腾坦和安立生坦每天服用一次,而波生坦每天服用两次。
马昔腾坦目前已经在国内上市,并纳入我国的医保报销项目,马昔腾坦的医保报销仅限WHO功能分级II级-川I级的肺动脉高压(WHO第1组)的患者,马昔腾坦医保报销后价格在4800元左右。据了解,马昔腾坦有在海外上市的版本,土耳其上市的马昔腾坦原研药规格为10mg*28片,价格为6000元左右一盒,印度上市的马昔腾坦仿制版本的规格为10mg*30片,价格为1000元左右一盒。