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罗米司亭和艾曲波帕都是用于治疗特发性血小板减少性紫癜的药物,但它们在作用机制、适用人群、禁忌和副作用等方面存在一些区别。
从作用机制上来看,罗米司亭是一种融合蛋白血小板生成素(TPO)肽类似物,通过结合并激活人TPO受体来增加血小板计数,而艾曲波帕是STAT和JAK磷酸化的刺激剂,它通过促使骨髓细胞产生更多血小板来发挥作用。
其次,从适用人群上来看,罗米司亭适用于成人和儿童,而艾曲波帕主要适用于成人患者。此外,艾曲波帕对妊娠期和哺乳期妇女不适用。
再次,从禁忌方面来看,艾曲波帕禁止与其他药物混合输注,同时对艾曲波帕或制剂中任何成分过敏的患者禁用。而罗米司亭的使用禁忌尚不明确,但在使用过程中需要密切监测患者的病情和血小板计数。
最后,在副作用方面,罗米司亭和艾曲波帕都可能导致一些不良反应,如头痛、腹痛、背痛、恶心、呕吐等。但需要注意的是,使用艾曲波帕的患者中约有1%的患者出现严重血栓事件,包括肺栓塞、心肌梗死和脑血管事件等。
罗普司亭在国内已经上市且纳入医保,价格在6000元左右。海外原研药的价格在九千到一万多元不等。