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凡德他尼(vandetanib)和卡博替尼(cabozantinib)都是靶向治疗药物,用于治疗一些特定类型的癌症。虽然它们在一些方面有相似之处,但也存在一些区别。
1.作用机制:
凡德他尼:作为一种多靶点抑制剂,凡德他尼主要通过抑制RET(重排在内核基因激酶)激酶、血管内皮生长因子受体(VEGFR)家族和表皮生长因子受体(EGFR)家族的活性,来阻断肿瘤细胞的生长。
卡博替尼:卡博替尼也是一种多靶点抑制剂,主要通过抑制MET(肺部上皮细胞生长因子受体)激酶、VEGFR家族和AXL(一种转运蛋白)的活性,干扰肿瘤细胞的增殖和血管生成。
2.适应症:
凡德他尼:凡德他尼主要用于治疗甲状腺癌,特别是甲状腺髓样癌(MTC)和滤泡状甲状腺癌(PTC)。
卡博替尼:卡博替尼用于治疗多种癌症,包括肾细胞癌(RCC)、甲状腺癌、肝细胞癌(HCC)等。
3.不良反应:
凡德他尼:凡德他尼的常见不良反应包括高血压、心律失常、胃肠道反应(如恶心、呕吐)等。此外,还可能引起皮肤反应、头痛、乏力等。
卡博替尼:卡博替尼的常见不良反应有疲劳、食欲减退、高血压、胃肠道反应和手足综合征(手掌和脚底出现红肿、疼痛)等。
凡德他尼在国内尚未上市,因此也没有纳入医保。患者在国内无法购买此药,需要借助正规的海外渠道购买,凡德他尼原研药价格在三万两千元左右。