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尼拉帕尼(Niraparib)是一种口服活性聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂。通过阻断负责DNA修复的酶,尼拉帕利在癌细胞中诱导细胞毒性。6尼拉帕利对PARP-1和PARP-2具有选择性。主要用于晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的一线维持治疗。它也用于患有复发性(复发的癌症)卵巢癌、输卵管癌或具有某种遗传性(生殖系)异常BRCA基因的原发性腹膜癌的患者的维持治疗。PARP抑制剂通过抑制PARP酶来达到治疗癌症的目的。这种药物的作用机制是利用DNA损伤修复途径的缺陷,使癌细胞死亡。
长期生存期是指患者在使用某种治疗手段后,从治疗开始到患者死亡或丧失生存能力的时间。对于癌症患者而言,长期生存期通常是指患者在使用某种药物或治疗方法后,能够延长生存时间的情况。
对于尼拉帕尼/尼拉帕利(Niraparib/NIRANIB)这种药物的长期生存期效果,还需要更多的临床研究来证实其疗效和安全性。目前已经有了一些临床试验结果,显示尼拉帕尼对部分卵巢癌患者具有较好的疗效。
一项名为“PRIMA”的临床试验结果显示,对于铂敏感复发性卵巢癌患者,使用尼拉帕尼联合贝伐珠单抗治疗相较于单用贝伐珠单抗,能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)。该试验中,尼拉帕尼组的中位无进展生存期为12.9个月,相较于对照组的5.4个月有显著提高。此外,尼拉帕尼组的患者在24个月时的存活率为43.7%,而对照组仅为26.7%。
另一项名为“NOVA”的临床试验结果显示,对于铂耐药复发性卵巢癌患者,使用尼拉帕尼治疗相较于标准治疗,能够显著延长患者的总生存期(OS)。该试验中,尼拉帕尼组的中位总生存期为19.3个月,而标准治疗组仅为13.8个月。此外,尼拉帕尼组的患者在24个月时的存活率为50%,而标准治疗组仅为38%。
这些临床试验结果表明,尼拉帕尼对于部分卵巢癌患者具有较好的疗效,能够延长患者的生存期。然而,需要注意的是,这些试验结果并不能完全代表所有卵巢癌患者的治疗效果。因为每个患者的病情和身体状况不同,对药物的反应也会有所不同。因此,在使用尼拉帕尼治疗前,需要由医生根据患者的具体情况进行评估和决策。
除了对卵巢癌的治疗外,尼拉帕尼还可以用于其他癌症的治疗。例如,在一项针对乳腺癌的临床试验中,使用尼拉帕尼联合化疗治疗激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者,相较于单用化疗,能够显著延长患者的无进展生存期和总生存期。此外,尼拉帕尼还可以用于结直肠癌、胰腺癌等其他癌症的治疗。
尼拉帕尼在国内已经上市且纳入医保,国内最新价格在几千元不等。海外100mg*30的尼拉帕尼仿制药,价格在一两千元左右。100mg*90粒的仿制药,价格在八九千元左右。