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普拉克索是一种非麦角多巴胺激动剂,对多巴胺受体的D2亚家族具有较高的体外特异性和完全的内在活性,对D3的结合亲和力高于对D2或D4受体亚型的结合亲和力。临床中普拉克用于治疗帕金森病或中度至重度原发性不宁腿综合征,那么对于这两种疾病它确切的作用机制是什么呢?
普拉克索作为帕金森氏病治疗药物的确切作用机制尚不清楚,尽管据信其与刺激纹状体中多巴胺受体的能力有关。这一结论得到了动物电生理学研究的支持,这些研究表明普拉克索通过激活纹状体和黑质(向纹状体发送投射的神经元的位置)中的多巴胺受体来影响纹状体神经元的放电率。D3受体结合与帕金森病的相关性尚不清楚。
普拉克索二盐酸盐片剂治疗不宁腿综合征的确切作用机制尚不清楚。虽然RLS的病理生理学在很大程度上是未知的,但神经药理学证据表明原发性多巴胺能系统参与。正电子发射断层扫描(PET)研究表明,轻度纹状体突触前多巴胺能功能障碍可能参与RLS的发病机制。
据了解,普拉克索目前已经通过药监局的批准在中国成功上市,国内药房规格1.0mg*30片的价格在500人民币左右。海外还有相对价格较低的土耳其版本规格1.5mg*30片的价格在110人民币左右,患者也可以考虑。