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拉罗替尼是一种针对TRK基因融合突变的靶向治疗药物。TRK基因融合突变是指在某些肿瘤中,TRK基因与其他基因发生异常融合,导致肿瘤细胞过度增殖和生存的信号通路失控。
TRK基因家族包括NTRK1、NTRK2和NTRK3三个基因,它们分别编码TRKA、TRKB和TRKC三种受体酪氨酸激酶。这些受体在正常情况下参与神经生长因子信号传导途径,对神经系统的正常发育和功能起着重要作用。
然而,在某些肿瘤中,TRK基因可以与其他基因发生融合,形成TRK基因融合突变。这种融合突变会导致异常的信号通路活化,进而促使肿瘤细胞的生长和增殖。TRK基因融合突变相对较少见,只在少数肿瘤患者中出现,如婴幼儿纤维瘤、成人软组织肉瘤等。
拉罗替尼作为一种选择性的TRK抑制剂,可以通过抑制异常活化的TRK受体酪氨酸激酶,阻断相关信号通路的传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。由于拉罗替尼的特异性作用,它主要适用于TRK基因融合突变阳性的肿瘤患者。
为了确定患者是否适合使用拉罗替尼治疗,需要进行基因检测,以确认肿瘤中是否存在TRK基因融合突变。基因检测是一种分析患者肿瘤组织或血液样本中基因序列的方法,可以帮助医生准确地诊断患者,并为治疗选择提供依据。
拉罗替尼在国内已经上市,但尚未纳入医保。价格在3万到8万元左右。德国原研药在2万到7万元不等。港版、美版、欧洲版原研药最新价格在2万元左右。老挝以及孟加拉仿制药的价格在2000-9000元不等。