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普拉克索是非麦角甾类多巴胺激动剂,与一种叫做多巴胺的化学物质有一些相同的效果。大脑中多巴胺水平低与帕金森病有关,因此普拉克索用于治疗帕金森病的症状(僵硬、震颤、肌肉痉挛和肌肉控制不良)。那么它对于早期帕金森病临床效果如何呢?
普拉克索对多巴胺受体的D2亚家族具有高亲和力,研究发现它对早期帕金森病(PD)的对症治疗是有效的,其早期使用,先于左旋多巴可延迟左旋多巴相关运动并发症的出现。在研究中还发现普拉克索还可以改善帕金森病患者的抑郁症状,并可能改善其健康相关的生活质量。不过,它的使用并非没有耐受性问题。虽然外周药物不良反应(如恶心、呕吐或直立性低血压)可以有效治疗,并且通常对大多数患者不会造成什么问题,但在某些情况下,神经精神事件会严重限制普拉克索的使用。事实上,白天过度嗜睡、冲动控制障碍、幻觉或妄想会严重影响患者,造成严重的个人或社会障碍。因此用药前医生会告知患者此类神经精神并发症的风险,并在每次咨询时积极检测其存在。临床中普拉克索速释剂的推荐起始剂量为0.375毫克/天,剂量应逐渐增加至最大剂量4.5毫克/天,每天分三次服用,或普拉克索缓释剂的等效日剂量为每天一次。医生可能会偶尔改变您的剂量,严格按照指示用药即可。