2023年6月，利特昔替尼（Ritlecitinib）被美国FDA批准用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。利特昔替尼是 Janus 激酶 3 (JAK3) 和肝细胞癌 (TEC) 激酶家族中表达的酪氨酸激酶的高选择性抑制剂。 斑秃是一种自身免疫性疾病，主要导致头皮脱发，也会导致面部和其他部位脱发。

利特昔替尼的推荐剂量是50 mg口服每天1次有或没有食物。整个吞下胶囊。请勿压碎、劈开或咀嚼利特昔替尼胶囊。如果漏服一剂，请尽快补服，除非距下一次服药时间不足 8 小时，在这种情况下，请跳过漏服的剂量。此后，按常规时间恢复给药。

如果利特昔替尼出现耐药性，医生可以采取以下策略：

监测症状变化和相关指标：医生可以通过监测患者的症状变化和相关指标来判断耐药性的发生。如果发现耐药性，可以更改治疗方案，寻找更合适的药物或治疗方法。

检测药物浓度：通过检测利特昔替尼的药物浓度，可以了解其在体内的代谢情况，从而指导治疗方案。如果药物浓度过低，可能说明存在耐药性风险。

综合治疗：在制定治疗方案时，医生应综合考虑患者的病情、个体差异和用药情况。对于耐药性患者，可以采取综合治疗措施，如联合其他药物或治疗方法，以提高治疗效果。

预防策略：为了降低患者对利特昔替尼的耐药性风险，医生在制定治疗方案时应该注意个体化用药，根据患者的具体情况制定合适的治疗计划。同时，患者在使用药物的过程中也应遵循医嘱，按时按量用药，定期复诊。

总之，如果利特昔替尼出现耐药性，患者应与医生密切合作，及时调整治疗方案，寻找更合适的治疗方法。同时，保持良好的生活方式和心态也有助于提高治疗效果。

利特昔替尼是2023年6月刚刚被美国FDA批准上市的药物，海外上市的利特昔替尼一盒的费用需要4000美元左右（约合人民币28000元左右）。目前利特昔替尼在国内刚刚批准上市，但上市时间较短较难直接购买到利特昔替尼，国内价格暂时尚不清楚。据了解，利特昔单抗已经在海外有相关仿制版上市，海外上市的仿制版是由老挝卢修斯生产上市的，规格为50mg*28粒，价格不到2000元一盒。患者如果有利特昔单抗方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。