福巴替尼（Futibatinib）和佩米替尼（Pemazyre）在治疗胆管癌方面有一定的区别。首先，两者在化学结构上存在差异，福巴替尼属于一种酪氨酸激酶抑制剂，其化学结构独特，具有高度选择性和特异性。而佩米替尼则属于一种FGRF激酶抑制剂，其化学结构也与福巴替尼不同。这种差异使得它们在靶向抑制的激酶类型上存在差异，从而影响了它们的作用机制和治疗效果。

其次，福巴替尼是一种共价结合的不可逆抑制剂，与靶点的结合相比佩米替尼等竞争性抑制剂更为牢固。在II期临床试验中，福巴替尼治疗FGFR2融合或重排的胆管癌患者，客观缓解率42%，缓解中位持续9.7个月，中位总生存期接近2年。

另外，福巴替尼和培米替尼区别不大。两者均可用于治疗胆管癌，疗效相似，但在不良反应、用法用量等方面存在一定却别。

总的来说，福巴替尼和佩米替尼在治疗胆管癌方面都具有一定的疗效，但在化学结构、作用机制、治疗效果以及不良反应等方面存在一定的差异。使用时需严格遵照医嘱，确保安全、有效。

目前佩米替尼已经在中国上市了一段时间，患者可以直接从国内医院进行购买。国内上市的佩米替尼原研版规格为4.5mg*14片，价格在33000元左右。据了解，国外版本的佩米替尼有原研版和仿制版，佩米替尼原研版在国外上市一盒的规格为13.5mg*14片，价格在72000元左右；佩米替尼仿制版是老挝卢修斯制药生产的，一盒的规格为4.5mg*14片，价格仅在1100元左右。患者如果有佩米替尼方面的问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。