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乐伐替尼/仑伐替尼(Lenvatinib)是一种受体酪氨酸激酶抑制剂,与依维莫司联用的晚期肾细胞癌和不可切除的肝细胞癌。仑伐替尼还适用于治疗局部复发或转移性、进行性、放射性碘(RAI)难治性分化型甲状腺癌患者。大多数甲状腺癌患者通过手术和激素治疗预后良好(5年生存率为98%)。然而,对于RAI难治性甲状腺癌患者来说,治疗选择有限且预后不良,因此需要开发更具针对性的疗法,如仑伐替尼。
对于肾细胞癌(RCC)患者,仑伐替尼的推荐剂量为18毫克,口服,每日一次。对于肝癌(HCC)患者,根据体重的不同,仑伐替尼的推荐剂量也有所不同。体重≥60公斤的患者,每日剂量为12毫克;体重<60公斤的患者,每日剂量为8毫克。同样,每日一次,口服给药。对于子宫内膜癌的常规成人剂量,每日一次口服20毫克。对于甲状腺癌患者,仑伐替尼的推荐剂量为24毫克,口服,每日一次。
在使用仑伐替尼时,需要注意控制不良反应的发生。常见的副作用包括心血管异常、胃肠道异常、全身反应等。因此,在使用过程中,应密切关注患者的不良反应情况,及时调整剂量或停药。同时,保持积极的心态和良好的生活习惯也是治疗成功的关键。
乐伐替尼/仑伐替尼在国内已经上市且纳入医保,2024年最新价格在几百元到几千元不等。原研药最新价格在1000-4000元左右。仑伐替尼仿制药有最新价格在500-2000元左右。