塞尔帕替尼（Selpercatinib）适应于治疗转染期间转移性重排（RET）融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，以及治疗 12 岁及以上患有晚期或转移性 RET 的成人和儿童患者- 需要全身治疗的突变型甲状腺髓样癌 (MTC)，或需要全身治疗且放射性碘难治性的晚期或转移性 RET 融合阳性甲状腺癌（如果放射性碘合适）。

塞尔帕替尼以口服胶囊形式提供。根据体重，塞尔帕替尼的推荐剂量为：50公斤以下：120毫克 ；50公斤或以上：160毫克。每天口服两次塞尔帕替尼（大约每 12 小时一次），直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

塞尔帕替尼的耐药时间因个体差异而异，无法给出确切的时间范围。耐药是指肿瘤细胞对药物的敏感性下降或丧失，导致药物疗效降低或失效。耐药的出现受到多种因素的影响，包括肿瘤的生物学特征、患者的身体状况、治疗方案等。

对于使用塞尔帕替尼的患者，医生通常会定期进行影像学检查和生物标志物监测，以评估药物的疗效和肿瘤的反应。如果发现耐药迹象，医生可能会考虑调整治疗方案，例如更换其他靶向药物、联合化疗或其他治疗方法。

需要注意的是，每个患者的病情和治疗反应都是独特的，耐药的发生时间也可能不同。因此，在使用塞普替尼或其他抗肿瘤药物期间，患者应密切配合医生的治疗和监测，及时沟通任何不适或症状的变化。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划，并在必要时进行相应的调整。此外，随着医学研究的不断进展，可能会有新的治疗方法和药物可供选择。

塞尔帕替尼目前已经在国内上市，国内的塞尔帕替尼以塞普替尼的名称上市。国内上市的塞普替尼规格为80mg*56粒，价格在15000元左右。据了解，海外的塞尔帕替尼有原研版和仿制版上市。原研版塞尔帕替尼在海外相当昂贵，规格为80mg*60粒的价格大概为150000元，患者需要塞普替尼原研版可以直接从国内医院药房购买。仿制版塞尔帕替尼有在孟加拉和老挝上市，规格分别为40mg*30粒和40mg*120粒，价格都是4000多元。如果您想了解塞尔帕替尼的具体问题，请咨询药纷享医学顾问进行了解。