奥希替尼（Osimertinib）是一种口服的、第三代的非小细胞肺癌（NSCLC）表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。它主要用于治疗EGFR T790M突变阳性的晚期NSCLC患者，这些患者在接受一代或二代EGFR-TKI治疗后出现疾病进展。此外，奥希替尼也被批准用于一线治疗EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者。

在评估奥希替尼治愈肺癌的成功率时，我们需要考虑多个因素。首先，肺癌是一种高度异质性的疾病，其预后和治疗效果因患者的具体情况而异。其次，治愈成功率不仅取决于药物本身的效果，还受到患者整体健康状况、疾病的分期和进展速度、合并症以及治疗策略等多种因素的影响。

在临床研究中，奥希替尼在EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者中显示出了显著的疗效。例如，在AURA3研究中，奥希替尼对比化疗在既往接受过铂类治疗的T790M阳性患者中显示出了更高的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。此外，在ADAURA研究中，奥希替尼作为辅助治疗在完全切除肿瘤且携带EGFR突变的IB-IIIA期非小细胞肺癌患者中显著延长了无疾病生存时间（DFS）。

然而，尽管奥希替尼在临床试验中显示出了良好的疗效，但我们必须认识到肺癌仍然是一种难以治愈的疾病。即使是最有效的药物也只能延长患者的生存期和提高生活质量，而无法保证完全治愈。此外，奥希替尼的使用也可能带来一些副作用，如皮疹、腹泻等，这些症状可能会影响患者的生存质量。首先，需要明确的是，奥希替尼是一种姑息性治疗药物，旨在延长患者的生存期和提高生活质量，而不是彻底治愈肺癌。尽管奥希替尼在一些患者中可以显著延长生存期，但肺癌仍然是一种难以根治的疾病。

其次，奥希替尼的疗效与患者的基因突变状态密切相关。研究表明，对于携带EGFR T790M突变的患者，奥希替尼的疗效显著优于一代EGFR抑制剂。然而，即使在这些患者中，奥希替尼也无法保证治愈肺癌。此外，对于不携带EGFR T790M突变的患者，奥希替尼的疗效可能有限，需要选择其他治疗方案。

此外，肺癌的分期和患者的整体健康状况也会影响奥希替尼的疗效。对于早期肺癌患者，通过手术切除肿瘤并结合奥希替尼辅助治疗，可能会获得更好的生存效果。然而，对于晚期肺癌患者，奥希替尼的疗效可能较为有限，主要目标是控制疾病的进展和缓解症状。

最后，治疗方案的选择也会影响奥希替尼的疗效。在实际临床应用中，医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物的剂量、治疗周期等。合理的治疗方案有助于提高奥希替尼的疗效，从而提高患者的生存率和生活质量。

在评估奥希替尼治愈肺癌的成功率时，还需要考虑其他因素，如患者的心理状态、营养状况、合并症等。一个全面的评估需要综合考虑患者的整体健康状况和治疗方案的效果。

奥希替尼在国内已经上市且纳入医保，价格在4000-6000元左右。老挝及孟加拉仿制药的价格在600-2400元左右。