泊马度胺（Pomalidomide）和来那度胺(lenalidomide)都是用于治疗某些类型的肿瘤的药物，但它们在作用机制、适应症、不良反应等方面存在一些差异。

作用机制：泊马度胺属于免疫调节剂，通过干扰肿瘤细胞的功能来抑制其生长，包括抑制肿瘤衍生细胞因子的合成和增加T细胞及自然杀伤细胞的活性。而来那度胺则是一种一氧化氮合酶抑制剂，通过阻断一氧化氮合成来抑制肿瘤生长。此外，来那度胺还可以通过调节免疫系统，促进T细胞和肿瘤浸润淋巴细胞的活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

适应症：泊马度胺主要用于治疗多发性骨髓瘤，尤其是对于那些无法耐受或无法接受传统治疗的患者。而来那度胺则具有更广泛的适应症，包括多发性骨髓瘤、结肠癌等。然而，请注意这两种药物的具体使用应根据医生的建议和患者的具体情况而定。

不良反应：泊马度胺和来那度胺在不良反应方面也有所不同。泊马度胺可能导致的不良反应包括出血、贫血、低血压、发热、头痛、口干等。而来那度胺的常见不良反应则包括恶心、呕吐、口干、便秘、头痛、疲劳等。此外，泊马度胺可能导致更严重的血液问题，如中性粒细胞减少。

用法用量：在用法用量上，这两种药物也存在一定的差异。具体的用药方案应根据医生的建议和患者的具体情况进行调整。

总的来说，泊马度胺和来那度胺都是有效的抗肿瘤药物，但它们在作用机制、适应症、不良反应等方面存在差异。因此，在选择使用哪种药物时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行决策。