适应症：

适用于经美国食品和药物管理局（FDA）批准的试验确定的KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者的治疗，这些患者之前至少接受过一次全身治疗。

作用机制：

在正常细胞中，KRAS通过与三磷酸鸟苷（GTP）结合而被激活，这促进了MAP激酶途径的激活和细胞内信号转导。当GTP水解成二磷酸鸟苷（GDP）时，KRAS就失活了。这种机制作为调节细胞生长的“开”/“关”系统发挥作用。在KRAS（KRAS）用半胱氨酸取代Gly12G12C）削弱GTP水解，并保持KRAS在其活性形式。因此，这种突变的存在会导致不受控制的细胞增殖和生长，以及恶性转化。阿达格列西布是KRAS的共价抑制剂G12C不可逆和选择性地结合和锁定KRASG12C在其非活性的二磷酸鸟苷结合状态下。因此，在患有KRAS的癌症中使用阿达格雷单抗抑制肿瘤细胞生长和生存能力G12C脱靶活性最小的突变。

用药方法：

每日两次，每次口服600毫克

副作用：

1.消化系统问题：一些患者在接受阿达格拉西布治疗后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等消化不良症状。这可能是因为阿达格拉西布干扰了肠道中的正常菌群，导致消化系统不适。

2.肌肉骨骼疼痛：患者可能会感到肌肉酸痛、关节疼痛等，这种情况可以通过适量的运动、热敷、按摩等方法来缓解症状。

3.疲劳：疲劳是阿达格拉西布常见的副作用之一，可能会出现在使用药物的早期阶段，但随着治疗时间的延长，通常会逐渐减轻。适当的休息和规律的作息时间有助于缓解疲劳感。

4.肝毒性：阿达格拉西布可能对肝脏功能产生不良影响，一些患者在接受治疗后可能会出现肝功能损伤的症状，如肝酶升高、黄疸等。因此，在接受阿达格拉西布治疗期间，医生通常会监测肝功能以确保患者安全。

5.肾损害：阿达格拉西布有可能对肾脏造成损害，这也是需要密切关注的副作用之一。

6.其他的副作用，如呼吸困难、水肿、咳嗽、肺炎、头晕、便秘、腹痛以及QTc间期延长等。在使用阿达格拉西布期间，患者应严格按照医嘱进行用药，切勿自行增加或减少药物用量。如果出现严重副作用，应立即前往医院寻求主治医生的帮助。

警告及注意事项：

阿达格拉西布可能引起严重副作用，如胃肠道不适、心脏问题和肝损伤等，需密切监测。避免与其他延长QTc间期的药物同用，定期检查心电图和肝功能。

药物相互作用：

阿达格拉西布与其他药物可能发生相互作用，特别是与化疗药物、免疫疗法药物、抗凝血药和降压药等合用时，可能增强药效或产生不良反应。

特殊人群用药：

妊娠期及哺乳期妇女禁用，儿童、老年人和肝肾功能不全患者、过敏体质者慎用。